前列腺結(jié)核的診斷方法常見到罕見排序?yàn)椋褐蹦c指診、精液檢查、尿常規(guī)檢查、前列腺穿刺活檢、影像學(xué)檢查等。
1. 直腸指診:是較為常用的初步檢查方法,通過(guò)直腸指診可觸摸前列腺,能發(fā)現(xiàn)前列腺質(zhì)地不均勻,有結(jié)節(jié),可伴有壓痛,有時(shí)可觸及前列腺與周圍組織粘連,表面不光滑等情況,對(duì)初步判斷前列腺狀況有重要意義。
2. 精液檢查:精液量可能減少,精子活力往往降低,精液中白細(xì)胞增多,還可能找到結(jié)核桿菌,有助于明確是否存在生殖系統(tǒng)結(jié)核累及前列腺。
3. 尿常規(guī)檢查:尿常規(guī)中可出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞,若存在泌尿系統(tǒng)結(jié)核,尿液檢查結(jié)果可提供一定線索,輔助前列腺結(jié)核的診斷。
4. 前列腺穿刺活檢:當(dāng)檢查難以明確診斷時(shí),通過(guò)前列腺穿刺獲取組織進(jìn)行病理檢查,能準(zhǔn)確判斷是否為結(jié)核病變,是診斷的重要依據(jù)。
5. 影像學(xué)檢查:包括超聲、CT、MRI等,超聲可發(fā)現(xiàn)前列腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)異常;CT和MRI能更清晰地顯示前列腺的形態(tài)、大小及與周圍組織的關(guān)系,有助于發(fā)現(xiàn)前列腺內(nèi)的結(jié)核病灶及有無(wú)其他部位的受累情況。
在進(jìn)行前列腺結(jié)核診斷過(guò)程中,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生各項(xiàng)檢查安排,如實(shí)告知自身癥狀、病史等信息。