肺鱗癌是一種常見的肺癌類型，64歲男性患肺鱗癌且以咳嗽為首發(fā)癥狀時，可能存在多種情況，如中央型肺癌、阻塞性肺炎、肺不張、胸腔積液、上腔靜脈綜合征等。

1. 中央型肺癌：

位于肺門附近，易引起咳嗽，多為刺激性干咳。腫瘤生長可導(dǎo)致氣道狹窄，引發(fā)呼吸困難等癥狀，還可能出現(xiàn)咯血，咯血量因病情而異。

2. 阻塞性肺炎：

因腫瘤阻塞氣道，導(dǎo)致遠端肺組織發(fā)生炎癥。患者除咳嗽外，還會有發(fā)熱、咳痰等癥狀，痰液可為膿性。炎癥反復(fù)發(fā)生，不易完全治愈。

3. 肺不張：

腫瘤壓迫或阻塞氣道，使相應(yīng)肺組織無法正常通氣，導(dǎo)致肺不張?；颊呖沙霈F(xiàn)胸悶、氣促等癥狀，胸部影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)肺部實變影。

4. 胸腔積液：

腫瘤侵犯胸膜或轉(zhuǎn)移至胸膜時，可引起胸腔積液?；颊邥械叫赝?、呼吸困難，積液量較多時，可出現(xiàn)端坐呼吸等嚴重癥狀。

5. 上腔靜脈綜合征：

相對罕見，是由于腫瘤壓迫上腔靜脈，導(dǎo)致上腔靜脈回流受阻。患者會出現(xiàn)面部、頸部和上肢腫脹，還可能伴有頭痛、頭暈等癥狀。

對于64歲男性肺鱗癌患者，應(yīng)及時就醫(yī)，進行全面的檢查和評估。根據(jù)病情制定個性化的治療方案，如手術(shù)、放療、化療等。同時，要保持良好的生活習(xí)慣，合理飲食，適當運動，以提高身體抵抗力，積極配合治療。