倒睫可能是先天性瞼內(nèi)翻、沙眼、瞼緣炎、外傷、眼部手術(shù)等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有手術(shù)矯正、藥物治療、電解毛囊等。
1. 先天性瞼內(nèi)翻:多由于內(nèi)眥贅皮、瞼板發(fā)育不全等生理因素引起,常見(jiàn)于嬰幼兒。因嬰幼兒鼻梁發(fā)育尚未完全,可隨年齡增長(zhǎng)逐漸自行緩解。若倒睫引起明顯不適,刺激角膜,可考慮手術(shù)矯正,如瞼內(nèi)翻矯正術(shù),通過(guò)手術(shù)調(diào)整瞼緣位置,使睫毛恢復(fù)正常生長(zhǎng)方向。
2. 沙眼:由沙眼衣原體感染所致的慢性傳染性結(jié)膜角膜炎。炎癥刺激可導(dǎo)致瞼結(jié)膜瘢痕收縮,引起倒睫。可使用利福平滴眼液、磺胺醋酰鈉滴眼液、酞丁安滴眼液,遵醫(yī)囑用藥,控制沙眼衣原體感染,減輕炎癥。若倒睫嚴(yán)重,藥物治療效果不佳,需行手術(shù)治療。
3. 瞼緣炎:瞼緣皮膚、睫毛毛囊及其腺體的亞急性或慢性炎癥。瞼緣炎長(zhǎng)期不愈,可導(dǎo)致瞼緣瘢痕形成,引起睫毛位置異常。治療時(shí)需保持瞼緣清潔,可使用生理鹽水清洗瞼緣。同時(shí),根據(jù)病情使用抗生素眼膏,如紅霉素眼膏、金霉素眼膏、氧氟沙星眼膏,遵醫(yī)囑涂抹于瞼緣,控制炎癥。
4. 外傷:眼部受到外傷,如眼瞼撕裂傷等,愈合過(guò)程中形成瘢痕,牽拉睫毛導(dǎo)致倒睫。輕度倒睫可通過(guò)電解毛囊破壞睫毛毛囊,使其不再生長(zhǎng)。嚴(yán)重的外傷后倒睫,往往需要手術(shù)修復(fù)瘢痕組織,重新調(diào)整瞼緣結(jié)構(gòu),改善倒睫情況。
5. 眼部手術(shù):如白內(nèi)障手術(shù)、青光眼手術(shù)等,術(shù)后可能因手術(shù)創(chuàng)傷、組織修復(fù)異常等導(dǎo)致瞼內(nèi)翻和倒睫。早期可嘗試保守治療,如按摩眼瞼等。若保守治療無(wú)效,需再次手術(shù)矯正瞼內(nèi)翻,以解決倒睫問(wèn)題。
日常要注意保持眼部清潔,避免用手揉眼,減少眼部刺激。定期進(jìn)行眼部檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理眼部問(wèn)題。若出現(xiàn)眼部不適癥狀加重等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。