肛門漏管可能是肛周膿腫破潰、外傷感染、先天性發(fā)育異常、腸道慢性炎癥、結(jié)核菌感染等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有手術(shù)治療、藥物治療、日常護(hù)理等。
1. 肛周膿腫破潰:肛周膿腫自行破潰或切開(kāi)引流后,膿腔逐漸縮小,但感染灶未完全消除,就會(huì)形成肛瘺。對(duì)于這種情況,通常采取手術(shù)治療,如肛瘺切開(kāi)術(shù)、肛瘺切除術(shù)等。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液、復(fù)方黃柏液涂劑、金黃膏等藥物促進(jìn)創(chuàng)面愈合,同時(shí)要保持局部清潔,定期換藥。
2. 外傷感染:肛門周圍受到外傷,如異物刺入、手術(shù)損傷等,若傷口處理不當(dāng),細(xì)菌侵入感染,就可能引發(fā)肛瘺。治療時(shí),先對(duì)傷口進(jìn)行清創(chuàng)處理,去除壞死組織。可遵醫(yī)囑口服阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素預(yù)防感染。若形成肛瘺,后期需根據(jù)情況選擇合適的手術(shù)方式。
3. 先天性發(fā)育異常:部分人由于先天性肛門直腸發(fā)育畸形,導(dǎo)致肛門腺管開(kāi)口異常,容易引發(fā)感染,進(jìn)而形成肛瘺。一般需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行矯正和修復(fù)。術(shù)后要注意觀察傷口恢復(fù)情況,可遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀溶液坐浴,促進(jìn)局部血液循環(huán),利于恢復(fù)。
4. 腸道慢性炎癥:如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等,炎癥反復(fù)刺激肛周組織,導(dǎo)致肛周膿腫形成,最終發(fā)展為肛瘺。治療上,要積極治療原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、美沙拉嗪腸溶片、奧沙拉嗪鈉膠囊等藥物控制腸道炎癥。同時(shí),要注意飲食調(diào)整,避免食用刺激性食物。
5. 結(jié)核菌感染:結(jié)核菌感染肛周組織,可引起結(jié)核性肛瘺。這種情況需要進(jìn)行抗結(jié)核治療,可遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物。治療過(guò)程中要嚴(yán)格按療程用藥,定期復(fù)查肝功能等指標(biāo)。
治療期間要保持肛門清潔,勤換內(nèi)褲,避免久坐,飲食上多吃富含膳食纖維的食物,保持大便通暢,避免用力排便,按照醫(yī)生要求定期復(fù)診,以便及時(shí)了解恢復(fù)情況并調(diào)整治療方案 。