倒睫可能是先天性瞼內(nèi)翻、沙眼、瞼緣炎、外傷、眼部手術(shù)等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有手術(shù)矯正、藥物治療、物理拔除等。
1. 先天性瞼內(nèi)翻:多由于內(nèi)眥贅皮、瞼板發(fā)育不全等生理因素導(dǎo)致。嬰幼兒輕度瞼內(nèi)翻可隨年齡增長逐漸自愈,暫觀察。若癥狀明顯,可按摩下瞼,將瞼緣向外牽拉。若保守治療無效,年齡稍大后可考慮手術(shù)矯正,如瞼內(nèi)翻矯正術(shù),通過手術(shù)調(diào)整瞼板和眼輪匝肌位置,改善瞼內(nèi)翻情況。
2. 沙眼:由沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性結(jié)膜角膜炎??墒褂美F降窝垡骸⒒前反柞bc滴眼液、酞丁安滴眼液,遵醫(yī)囑用藥,按時(shí)滴眼。嚴(yán)重的沙眼導(dǎo)致瞼內(nèi)翻倒睫時(shí),需行瞼內(nèi)翻矯正手術(shù),以恢復(fù)瞼緣正常位置,消除倒睫。
3. 瞼緣炎:多因細(xì)菌感染、瞼板腺分泌功能異常等引起。需保持眼部清潔,用生理鹽水清洗瞼緣??赏磕t霉素眼膏、金霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏,遵醫(yī)囑用藥。炎癥控制后,若有倒睫,可根據(jù)情況選擇電解倒睫或手術(shù)治療。
4. 外傷:眼部受到撞擊等外傷,導(dǎo)致瞼緣瘢痕形成,引起瞼內(nèi)翻倒睫。輕度可先嘗試物理拔除倒睫。若瘢痕明顯,需手術(shù)治療,如瘢痕松解聯(lián)合瞼內(nèi)翻矯正術(shù),解除瘢痕牽拉,恢復(fù)瞼緣正常形態(tài)。
5. 眼部手術(shù):如白內(nèi)障手術(shù)、青光眼手術(shù)等術(shù)后,可能因手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致瞼緣位置改變出現(xiàn)倒睫。早期可觀察,部分可自行恢復(fù)。若長期不緩解,根據(jù)情況采取電解倒睫、瞼內(nèi)翻矯正術(shù)等。
治療期間要注意保持眼部衛(wèi)生,避免揉眼,防止眼部感染。按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,以便及時(shí)了解治療效果和眼部恢復(fù)情況,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。