一般情況下，胃鏡檢查不能直接查出幽門螺桿菌。

原理：胃鏡主要是通過將一根帶有攝像頭的軟管插入胃內，直接觀察胃黏膜的情況，以診斷胃部疾病，如胃炎、胃潰瘍、胃癌等。而幽門螺桿菌是一種主要生存在胃黏膜及十二指腸黏膜中的細菌，雖然胃鏡可以到達胃內觀察胃黏膜的病變，但并不能直接觀察到幽門螺桿菌的形態(tài)。

具體論述：通常在進行胃鏡檢查時，醫(yī)生會取胃黏膜組織進行病理檢查，通過病理切片在顯微鏡下觀察是否有幽門螺桿菌的存在。但這種方法并不是常規(guī)的檢查幽門螺桿菌的手段，因為它需要進行病理切片等操作，相對較為復雜和耗時。目前，臨床上常用的檢測幽門螺桿菌的方法主要有尿素呼氣試驗、血清學檢測、糞便抗原檢測等。尿素呼氣試驗是通過讓患者口服含有尿素的試劑，然后檢測呼出氣體中尿素的分解產(chǎn)物來判斷是否感染幽門螺桿菌，這種方法簡單、無創(chuàng)、準確性高，是臨床上最常用的檢測方法之一。

注意事項：如果需要進行幽門螺桿菌的檢測，應根據(jù)醫(yī)生的建議選擇合適的檢測方法，并按照醫(yī)生的要求進行檢查前的準備和檢查后的護理。同時，如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃黏膜有病變，應及時進行進一步的檢查和治療，以避免病情加重。