男性生殖炎癥常用的藥物有抗生素、抗真菌藥、抗病毒藥、非甾體抗炎藥、中藥等。
1. 抗生素:是治療男性生殖炎癥最常用的藥物,對(duì)于細(xì)菌感染引起的附睪炎、前列腺炎、尿道炎等有很好的療效。比如頭孢菌素類的頭孢克肟、頭孢呋辛等,能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成從而達(dá)到殺菌作用;喹諾酮類的左氧氟沙星、環(huán)丙沙星等,通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的活性,阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制而達(dá)到殺菌效果。不同的感染部位和細(xì)菌類型,選擇的抗生素種類會(huì)有所差異。
2. 抗真菌藥:當(dāng)男性生殖系統(tǒng)受到真菌感染,如霉菌性龜頭炎等,就需要使用抗真菌藥物。常見(jiàn)的有克霉唑、咪康唑等外用制劑,可直接涂抹在感染部位,抑制真菌細(xì)胞膜的合成,從而發(fā)揮抗真菌作用。對(duì)于較為嚴(yán)重的全身性真菌感染,可能會(huì)使用口服的抗真菌藥,如伊曲康唑、氟康唑等,通過(guò)抑制真菌細(xì)胞色素P450依賴酶,阻礙真菌細(xì)胞膜麥角固醇的合成,影響真菌細(xì)胞膜的穩(wěn)定性,達(dá)到抗菌目的。
3. 抗病毒藥:如果是病毒感染導(dǎo)致的生殖炎癥,像生殖器皰疹等,就需要用到抗病毒藥物。阿昔洛韋是常用的抗病毒藥,它能在病毒感染的細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為三磷酸無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷,對(duì)病毒DNA多聚酶產(chǎn)生抑制作用,阻礙病毒DNA的合成。伐昔洛韋是阿昔洛韋的前體藥物,口服后吸收迅速并在體內(nèi)很快轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋,從而發(fā)揮抗病毒作用。
4. 非甾體抗炎藥:對(duì)于一些非感染性的男性生殖炎癥,或者感染性炎癥伴有疼痛、腫脹等癥狀時(shí),非甾體抗炎藥能起到緩解作用。例如布洛芬,通過(guò)抑制環(huán)氧化酶COX的活性,減少前列腺素合成,從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛感受。雙氯芬酸鈉也有類似作用機(jī)制,能有效緩解生殖器官的疼痛、腫脹等不適癥狀。
5. 中藥:部分中藥也可用于輔助治療男性生殖炎癥。一些具有清熱解毒、利濕通淋功效的中藥,如金銀花、連翹、苦參等,可通過(guò)調(diào)節(jié)人體的免疫功能、抗炎消腫等作用,輔助緩解生殖炎癥癥狀。一些中藥復(fù)方制劑在臨床也有應(yīng)用,它們通過(guò)多成分、多靶點(diǎn)的作用機(jī)制,對(duì)男性生殖炎癥起到綜合治療的效果。
在使用藥物治療男性生殖炎癥時(shí),要嚴(yán)格按照醫(yī)生的處方用藥,不要自行增減藥量或停藥。同時(shí),治療期間要注意個(gè)人衛(wèi)生,保持生殖器官清潔,避免性生活,防止交叉感染。飲食上盡量避免辛辣、刺激性食物,戒煙戒酒,多休息,保證充足的睡眠,以利于身體恢復(fù)。