車禍腦部受傷昏迷不醒可能是腦部組織損傷、顱內(nèi)出血、腦水腫、腦震蕩、腦干損傷等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有手術(shù)治療、藥物治療、康復(fù)治療等。
1. 腦部組織損傷:車禍強(qiáng)大的外力沖擊可直接導(dǎo)致腦部組織受損,影響神經(jīng)功能進(jìn)而昏迷。對(duì)于較輕的損傷,可通過(guò)保守治療,如使用神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù);胞磷膽堿鈉膠囊,改善腦代謝;腦蛋白水解物片,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)細(xì)胞,均需遵醫(yī)囑用藥。嚴(yán)重?fù)p傷則可能需手術(shù)清除壞死組織。
2. 顱內(nèi)出血:車禍致使腦血管破裂出血,血液在顱內(nèi)積聚,壓迫腦組織。少量出血可先保守觀察,使用氨甲環(huán)酸注射液止血、甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓、醒腦靜注射液促醒,遵醫(yī)囑使用。大量出血?jiǎng)t需緊急手術(shù)清除血腫。
3. 腦水腫:腦部受傷后局部炎癥反應(yīng)等引發(fā)腦水腫,導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高昏迷。可采用脫水治療,如遵醫(yī)囑用呋塞米注射液利尿脫水、甘油果糖注射液降低顱內(nèi)壓、七葉皂苷鈉片減輕腦水腫。
4. 腦震蕩:頭部受撞擊引起短暫的腦功能障礙。一般臥床休息,可配合使用谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、吡拉西坦片改善腦功能,遵醫(yī)囑服用促進(jìn)恢復(fù)。
5. 腦干損傷:腦干是生命中樞,損傷后易昏迷。治療上需維持生命體征平穩(wěn),可使用納洛酮注射液促醒、神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)、依達(dá)拉奉注射液保護(hù)神經(jīng),嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
密切關(guān)注患者生命體征、意識(shí)狀態(tài)等變化,按照醫(yī)生要求定期復(fù)查腦部CT等檢查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案,積極配合康復(fù)訓(xùn)練以促進(jìn)功能恢復(fù)。