骨穿適應(yīng)癥包括各類血液病診斷、不明原因發(fā)熱的診斷、某些寄生蟲病的診斷等。
1. 各類血液病診斷:
骨髓穿刺對于多種血液病的診斷具有重要意義。比如白血病,通過骨穿可以觀察骨髓中細(xì)胞的形態(tài)、數(shù)量等變化,明確白血病的類型,為后續(xù)的治療提供關(guān)鍵依據(jù)。再生障礙性貧血也可借助骨穿,查看骨髓造血細(xì)胞的增生情況,輔助診斷疾病。多發(fā)性骨髓瘤等疾病,骨穿能發(fā)現(xiàn)異常的漿細(xì)胞,有助于確診。
2. 不明原因發(fā)熱的診斷:
當(dāng)患者出現(xiàn)持續(xù)不明原因的發(fā)熱時(shí),骨穿可能會(huì)幫助找到病因。一些感染性疾病,如傷寒、瘧疾等,病原體可能在骨髓中被檢測到。某些血液系統(tǒng)疾病早期也可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱,骨穿有助于排查潛在的血液系統(tǒng)病變,從而明確發(fā)熱的根源。
3. 某些寄生蟲病的診斷:
部分寄生蟲會(huì)侵犯骨髓,通過骨穿可以找到寄生蟲或其相關(guān)的病理改變。例如黑熱病,利什曼原蟲可在骨髓中被發(fā)現(xiàn),這對于疾病的診斷和治療至關(guān)重要。
在進(jìn)行骨穿前,患者應(yīng)保持放松的心態(tài),避免過度緊張。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行全面評(píng)估,包括凝血功能等檢查,以確保骨穿的安全性。骨穿后要注意休息,穿刺部位避免沾水,防止感染。若出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生反饋,以便得到妥善處理。