腦梗塞昏迷應(yīng)根據(jù)動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、其他病因如血管炎、血液系統(tǒng)疾病等、不明原因等病因治療,可采取的方法有改善腦循環(huán)、減輕腦損傷、控制危險因素等。
1.動脈粥樣硬化:是最常見病因,血管內(nèi)形成粥樣斑塊導(dǎo)致血管狹窄或堵塞。建議使用抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、西洛他唑膠囊等,以防止血小板聚集;他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片等,降低血脂、穩(wěn)定斑塊;改善微循環(huán)藥物如丹參注射液、燈盞細辛注射液、銀杏葉提取物注射液等。
2.心源性栓塞:心臟病變?nèi)缧姆款潉拥葘?dǎo)致栓子脫落進入腦血管??墒褂萌A法林片、達比加群酯膠囊、利伐沙班片等抗凝藥物,預(yù)防血栓形成;同時控制心率,如美托洛爾片、比索洛爾片、胺碘酮片等。
3.小動脈閉塞:高血壓等導(dǎo)致小動脈病變引起??刂蒲獕菏顷P(guān)鍵,可使用硝苯地平控釋片、依那普利片、厄貝沙坦片等降壓藥物。
4.其他病因:如血管炎可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、甲潑尼龍片等,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片等;血液系統(tǒng)疾病需根據(jù)具體情況選擇相應(yīng)藥物治療。
應(yīng)及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療,密切觀察病情變化,定期復(fù)查。同時要注意控制血壓、血糖、血脂等危險因素,避免再次發(fā)生腦梗塞。