股骨頭置換術(shù)常見(jiàn)的手術(shù)步驟包括切口選擇、股骨頭脫位、髖臼準(zhǔn)備、股骨準(zhǔn)備、假體植入等。

1. 切口選擇：根據(jù)患者的具體情況和手術(shù)醫(yī)生的習(xí)慣，選擇合適的手術(shù)切口。常見(jiàn)的切口有后外側(cè)切口、前外側(cè)切口等。后外側(cè)切口可較好地暴露髖關(guān)節(jié)，便于操作；前外側(cè)切口對(duì)肌肉的損傷相對(duì)較小，有利于術(shù)后康復(fù)。

2. 股骨頭脫位：通過(guò)適當(dāng)?shù)牟僮鳎瑢⒐晒穷^從髖臼中脫位。這通常需要切斷或松解一些周?chē)能浗M織，如關(guān)節(jié)囊、韌帶等，以便順利取出病變的股骨頭。

3. 髖臼準(zhǔn)備：對(duì)髖臼進(jìn)行清理和修整，去除髖臼內(nèi)的病變組織、骨贅等，使髖臼表面平整。然后根據(jù)假體的型號(hào)和規(guī)格，對(duì)髖臼進(jìn)行打磨、擴(kuò)髓等操作，以確保假體能夠準(zhǔn)確、穩(wěn)定地植入。

4. 股骨準(zhǔn)備：在股骨側(cè)，需要截除病變的股骨頭和部分股骨頸。然后根據(jù)假體的類(lèi)型和尺寸，對(duì)股骨進(jìn)行擴(kuò)髓、試模等操作，以確定合適的假體大小和位置。

5. 假體植入：將選擇好的髖臼假體和股骨假體分別植入到相應(yīng)的部位。在植入過(guò)程中，要確保假體的位置準(zhǔn)確、穩(wěn)定，避免出現(xiàn)松動(dòng)、移位等情況。

在進(jìn)行股骨頭置換術(shù)后，患者需要保持傷口清潔干燥，避免感染。早期應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練等，以促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。同時(shí)，要注意休息，避免過(guò)度負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查，觀察假體的情況。