睪丸有時大有時小可能是由陰囊內(nèi)容物的生理性變化、溫度變化、劇烈運(yùn)動、局部炎癥、鞘膜積液等原因引起。

1. 陰囊內(nèi)容物的生理性變化：陰囊內(nèi)除了睪丸，還有附睪、精索等組織。附睪在性興奮時會充血，體積可能稍有增大，性興奮消退后又恢復(fù)正常，這屬于正常生理現(xiàn)象，無需特殊處理，平時注意觀察即可。

2. 溫度變化：陰囊具有調(diào)節(jié)溫度的功能，當(dāng)外界溫度較低時，陰囊會收縮，睪丸會上提靠近身體，看起來變??；溫度較高時，陰囊松弛，睪丸下垂，看起來相對大一些。這是正常的生理調(diào)節(jié)機(jī)制，保持陰囊局部溫度適宜，無需特殊干預(yù)。

3. 劇烈運(yùn)動：劇烈運(yùn)動后，陰囊內(nèi)的血液循環(huán)會發(fā)生變化，可能導(dǎo)致睪丸局部出現(xiàn)短暫的充血或血液回流不暢，使睪丸看起來大小有變化。一般休息后可恢復(fù)正常，運(yùn)動時注意適度，避免過度劇烈運(yùn)動。

4. 局部炎癥：附睪炎、睪丸炎等炎癥可導(dǎo)致睪丸局部充血、水腫，引起睪丸增大，炎癥消退后又會變小。應(yīng)及時就醫(yī)，使用抗生素治療，治療期間注意休息，避免性生活，防止炎癥加重。

5. 鞘膜積液：鞘膜腔內(nèi)積聚的液體超過正常量而形成囊腫，可使陰囊或睪丸看起來增大。少量鞘膜積液可先觀察，積液較多或癥狀明顯時，通常需要手術(shù)治療。

日常要注意保持陰囊清潔衛(wèi)生，避免外力撞擊陰囊。若發(fā)現(xiàn)睪丸大小變化異常、伴有疼痛、腫脹等不適癥狀，應(yīng)及時前往醫(yī)院就診檢查。