腦卒中患者常見的變換體位方式有仰臥位、側(cè)臥位、坐位、站立位等。
1. 仰臥位:這是最基礎的體位,患者平躺在床上,頭頸部保持自然中立位,肩部稍墊高,防止肩后縮,上肢伸直放于身體一側(cè),下肢伸直,膝關節(jié)微屈,可在腘窩處墊軟枕,保持舒適且利于血液循環(huán)。
2. 側(cè)臥位:分為左側(cè)臥位和右側(cè)臥位。以左側(cè)臥位為例,患者向左側(cè)翻身,頭部枕在合適高度的枕頭上,身體呈一條直線,左上肢前伸,肘關節(jié)屈曲,右上肢自然放于身體一側(cè),左下肢伸直,右下肢屈膝放在左下肢前方,可在兩腿間墊軟枕,防止下肢相互擠壓。
3. 坐位:先將床頭搖起,讓患者逐漸適應半臥位,再慢慢調(diào)整到坐位?;颊弑巢靠梢揽靠勘常3旨怪?,雙上肢可放在身前的小桌上,防止上肢下垂,下肢自然下垂,雙腳著地或放在腳踏板上。
4. 站立位:在患者病情穩(wěn)定、有一定的平衡能力后進行。先在床邊站立,護理人員協(xié)助患者站穩(wěn),雙腳分開與肩同寬,雙手可抓握床邊扶手,逐漸過渡到獨立站立,站立過程中要注意觀察患者有無頭暈等不適。
變換體位時要循序漸進,根據(jù)患者的耐受程度逐步調(diào)整。每次變換體位后要檢查患者皮膚有無受壓發(fā)紅等情況,及時調(diào)整姿勢。同時要注意觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)等,若出現(xiàn)異常應立即恢復原體位或采取相應措施。