鼻咽癌放化療后臉上骨頭痛，可能是由放化療副作用、腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移、放射性骨壞死、鼻竇炎以及骨髓炎等引起。

1. 放化療副作用：放化療在殺傷癌細(xì)胞的同時(shí)，也會(huì)對(duì)正常組織細(xì)胞產(chǎn)生一定的損傷，可能導(dǎo)致臉上骨頭痛。這種副作用在放化療后較為常見，患者可能還會(huì)出現(xiàn)乏力、食欲不振、脫發(fā)等癥狀。

2. 腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移：盡管進(jìn)行了放化療，但鼻咽癌仍有可能復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。如果腫瘤侵犯到面部骨骼，就會(huì)引起骨頭痛。此時(shí)，患者可能還會(huì)伴有其他癥狀，如鼻塞、鼻出血、頭痛等。

3. 放射性骨壞死：放療可能會(huì)對(duì)骨骼造成損傷，引起放射性骨壞死，導(dǎo)致臉上骨頭痛。這種情況相對(duì)較為少見，通常在放療后一段時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)。

4. 鼻竇炎：鼻咽癌患者放化療后，免疫力下降，容易并發(fā)鼻竇炎。鼻竇炎可能會(huì)引起面部疼痛，包括臉上骨頭痛?；颊呖赡軙?huì)有鼻塞、流膿涕等癥狀。

5. 骨髓炎：骨髓炎是一種由細(xì)菌感染引起的骨骼炎癥，雖然較為罕見，但鼻咽癌放化療后患者免疫力低下，可能會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，從而引發(fā)骨髓炎，導(dǎo)致臉上骨頭痛。

如果鼻咽癌放化療后出現(xiàn)臉上骨頭痛的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，患者在治療后應(yīng)注意休息，保持良好的生活習(xí)慣，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高免疫力，以促進(jìn)身體的恢復(fù)。