龜頭有小白粒有點癢，可能是由多種原因引起的，如包皮垢堆積、龜頭炎、珍珠狀陰莖丘疹、尖銳濕疣、生殖器皰疹等。

1. 包皮垢堆積：包皮過長或包莖，導致包皮內(nèi)皮脂腺的分泌物不能排出，形成包皮垢，可刺激龜頭引起瘙癢，出現(xiàn)小白粒。應(yīng)注意個人衛(wèi)生，定期清洗龜頭和包皮，必要時可進行包皮環(huán)切術(shù)。

2. 龜頭炎：可由細菌、真菌、滴蟲等感染引起，表現(xiàn)為龜頭紅腫、瘙癢、有小白粒等。需根據(jù)感染的病原體進行相應(yīng)的治療，如使用抗生素、抗真菌藥物等。

3. 珍珠狀陰莖丘疹：多發(fā)生在龜頭的冠狀溝處，表現(xiàn)為珍珠狀的白色小丘疹，一般無自覺癥狀，偶爾會有輕度瘙癢。這是一種良性病變，通常不需要治療，若患者有治療需求，可選擇激光、冷凍等方法去除。

4. 尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒HPV感染引起，初起為細小淡紅色丘疹，逐漸增大增多，表面凹凸不平，呈乳頭樣、菜花樣，可伴有瘙癢。需要進行抗病毒治療，如外用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等，也可采用激光、冷凍、電灼等物理治療方法去除疣體。

5. 生殖器皰疹：由單純皰疹病毒HSV感染引起，表現(xiàn)為龜頭、包皮等部位出現(xiàn)紅斑、水皰，可伴有瘙癢、疼痛?？墒褂每共《舅幬镏委煟绨⑽袈屙f、伐昔洛韋等。

如果龜頭出現(xiàn)小白粒且伴有瘙癢，建議及時就醫(yī)，明確診斷后進行針對性治療。同時，要注意保持生殖器的清潔衛(wèi)生，避免不潔性行為。