耳下有個硬疙瘩，可能是由多種原因引起的，如淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、腮腺腫瘤、耳部癤腫等。

1. 淋巴結(jié)腫大：多由耳部、口腔或頭頸部的感染引起，如中耳炎、牙齦炎等。表現(xiàn)為耳下淋巴結(jié)腫大、壓痛?？赏ㄟ^抗感染治療，如使用抗生素，消除原發(fā)感染灶，淋巴結(jié)腫大會逐漸消退。

2. 皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹而形成的潴留性囊腫。其特點為緩慢增長的良性病變。若繼發(fā)感染，可出現(xiàn)紅腫、疼痛。一般需手術(shù)切除。

3. 脂肪瘤：是一種常見的軟組織良性腫瘤，可發(fā)生在身體有脂肪組織的任何部位，耳下也可出現(xiàn)。通常表現(xiàn)為無痛性腫塊，生長緩慢。較小的脂肪瘤一般無需處理，較大者可手術(shù)切除。

4. 腮腺腫瘤：腮腺位于耳下，腮腺腫瘤可表現(xiàn)為耳下的硬疙瘩。良性腫瘤生長緩慢，無明顯癥狀；惡性腫瘤生長較快，可伴有疼痛、面神經(jīng)麻痹等癥狀。需手術(shù)治療，術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果決定是否進行放化療。

5. 耳部癤腫：多為金黃色葡萄球菌感染所致。局部紅腫、疼痛，癤腫成熟后頂部有黃白色膿點。早期可熱敷、理療，局部涂抹抗生素軟膏，如莫匹羅星軟膏；形成膿腫后，需切開引流。

如果發(fā)現(xiàn)耳下有硬疙瘩，應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷后進行相應(yīng)的治療。在日常生活中，要注意保持耳部清潔，避免擠壓硬疙瘩，以防感染擴散。