大牙后面牙齦疼可能是智齒冠周炎、牙齦炎、牙周炎、根尖周炎、食物嵌塞等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有保持口腔衛(wèi)生、藥物治療、局部治療、手術(shù)治療等。
1.智齒冠周炎:智齒萌出不全或阻生時,牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。可出現(xiàn)牙齦腫痛、張口受限等癥狀。遵醫(yī)囑用藥,如人工牛黃甲硝唑膠囊、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊。治療方法包括局部沖洗、上藥,如用3%過氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗盲袋,然后放入碘甘油。若炎癥擴散,還需全身應(yīng)用抗生素。待炎癥消退后,如智齒無保留價值,應(yīng)盡早拔除。
2.牙齦炎:牙菌斑引起的牙齦非特異性炎癥。表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、疼痛。遵醫(yī)囑用藥,如甲硝唑片、替硝唑片、頭孢呋辛酯片。治療方法主要是通過潔治術(shù)徹底清除菌斑、牙石,消除造成菌斑滯留和局部刺激牙齦的因素。
3.牙周炎:牙周組織的慢性炎癥。除了牙齦疼痛,還可能伴有牙齒松動、牙周袋形成等。遵醫(yī)囑用藥,如乙酰螺旋霉素片、羅紅霉素分散片、糠甾醇片。治療包括基礎(chǔ)治療和手術(shù)治療。基礎(chǔ)治療如潔治、刮治、根面平整等,以清除牙石和菌斑。若病情嚴(yán)重,可能需要進行牙周手術(shù)。
4.根尖周炎:多由牙髓病發(fā)展而來,根尖周組織發(fā)生的炎癥性疾病。主要癥狀為牙齒咬合痛、牙齦腫脹。遵醫(yī)囑用藥,如頭孢克肟分散片、奧硝唑分散片、對乙酰氨基酚片。治療方法為根管治療,通過清除根管內(nèi)的感染物質(zhì),進行根管消毒和充填,以消除根尖周炎癥。
5.食物嵌塞:在咀嚼過程中,食物殘渣或纖維嵌入相鄰牙齒的間隙內(nèi),壓迫牙齦引起疼痛??墒褂醚谰€、牙簽等工具及時清除嵌塞的食物。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,飯后及時漱口,早晚刷牙,有助于預(yù)防食物嵌塞的發(fā)生。
在日常生活中,要注意保持口腔清潔,每天早晚刷牙,飯后漱口。使用正確的刷牙方法,避免損傷牙齦。定期進行口腔檢查,及時發(fā)現(xiàn)和治療口腔疾病。如果牙齦疼痛癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī),以便明確診斷并進行相應(yīng)的治療。