過敏性紫癜和特發(fā)性血小板減少性紫癜在發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療方法、預(yù)后情況等方面存在區(qū)別。
1.發(fā)病原因:過敏性紫癜是由于機(jī)體對(duì)某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),引起毛細(xì)血管脆性及通透性增加;特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病,由于自身抗體導(dǎo)致血小板破壞過多。
2.臨床表現(xiàn):過敏性紫癜多表現(xiàn)為皮膚紫癜,常對(duì)稱分布,可伴有腹痛、關(guān)節(jié)痛、血尿等;特發(fā)性血小板減少性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚黏膜出血,如瘀點(diǎn)、瘀斑,鼻出血、牙齦出血等,一般無腹痛、關(guān)節(jié)痛。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查:過敏性紫癜血小板計(jì)數(shù)正常,束臂試驗(yàn)陽(yáng)性;特發(fā)性血小板減少性紫癜血小板計(jì)數(shù)減少,骨髓象中巨核細(xì)胞正?;蛟龆?,伴有成熟障礙。
4.治療方法:過敏性紫癜主要是去除致敏因素,使用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等;特發(fā)性血小板減少性紫癜常用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等治療,嚴(yán)重者可進(jìn)行脾切除。
5.預(yù)后情況:過敏性紫癜多數(shù)預(yù)后良好,部分患者可復(fù)發(fā);特發(fā)性血小板減少性紫癜經(jīng)治療后,病情可緩解,但也有部分患者病情遷延。
無論是過敏性紫癜還是特發(fā)性血小板減少性紫癜,患者都應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,并注意休息,避免勞累,保持良好的生活習(xí)慣,以促進(jìn)病情的恢復(fù)。