肩周炎與肩袖損傷在病因、癥狀、體征、治療方法及預后等方面存在根本區(qū)別:
1.病因:肩周炎多與肩部軟組織退行性變、長期過度活動、姿勢不良等有關;肩袖損傷主要是由于外傷、反復的肩峰撞擊或血供不足導致。
2.癥狀:肩周炎表現(xiàn)為肩部疼痛,且夜間加重,肩關節(jié)活動逐漸受限;肩袖損傷的疼痛在肩關節(jié)主動活動時明顯,被動活動時減輕,肩關節(jié)無力較明顯。
3.體征:肩周炎患者肩關節(jié)各方向活動均受限,尤其是外展、外旋和內(nèi)旋;肩袖損傷主要是肩關節(jié)主動上舉及外展無力,有時會出現(xiàn)彈響或交鎖現(xiàn)象。
4.建議肩周炎以保守治療為主,如理療、按摩、藥物治療等,若癥狀嚴重可考慮手術;肩袖損傷輕者可保守治療,重者需手術修復。
5.預后:肩周炎一般通過治療和功能鍛煉可恢復,但可能會遺留部分功能障礙;肩袖損傷的預后取決于損傷的程度和治療的及時性,若不及時治療,可能會導致肩關節(jié)功能嚴重受損。
無論是肩周炎還是肩袖損傷,患者在日常生活中都應注意肩部保暖,避免過度勞累和外傷。同時,應根據(jù)醫(yī)生的建議進行治療和康復訓練,以促進肩部功能的恢復。