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風(fēng)濕痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別和治療

更新時間:2025-06-04 17:03:59

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是兩種常見的關(guān)節(jié)疾病,但它們在病因、癥狀、診斷和治療等方面存在一定的區(qū)別。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,主要是由于鏈球菌感染后引起的變態(tài)反應(yīng),累及關(guān)節(jié)、心臟、皮膚和皮下組織等。其癥狀表現(xiàn)為多發(fā)性、對稱性、游走性關(guān)節(jié)疼痛,伴有紅腫、發(fā)熱,常累及大關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等。實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)抗鏈球菌溶血素O升高,血沉加快,C 反應(yīng)蛋白增高等。治療上,主要是消除鏈球菌感染灶,使用抗生素如青霉素等;同時,應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物如阿司匹林、布洛芬等,以緩解關(guān)節(jié)癥狀。

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎則是由于嘌呤代謝紊亂,血尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織中而引起的炎癥反應(yīng)。其發(fā)病急驟,常于夜間突然發(fā)作,多單關(guān)節(jié)受累,以第一跖趾關(guān)節(jié)最為常見,關(guān)節(jié)劇痛,伴有紅腫、發(fā)熱。血尿酸水平升高是診斷痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的重要依據(jù)。治療方面,首先要控制飲食,減少高嘌呤食物的攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮、酒類等;使用藥物降低血尿酸水平,如別嘌醇、非布司他等;急性發(fā)作期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如依托考昔等緩解疼痛癥狀。

對于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者,在日常生活中應(yīng)注意休息,避免勞累和受寒。保持良好的生活習(xí)慣,如適量運動、控制體重等。按照醫(yī)生的建議進行治療,定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案。

審編醫(yī)生
劉青全科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學(xué)第三醫(yī)院

主治疾病:常見病、多發(fā)病,如:高血壓、糖尿病、心腦血管病、呼...詳情>

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