直腸脫垂是指直腸壁部分或全層向下移位,脫出肛門外的一種疾病。患者常感到肛門墜脹、排便不盡,嚴(yán)重時(shí)直腸可從肛門脫出,影響生活質(zhì)量。
直腸脫垂的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查。臨床表現(xiàn)為有腫物自肛門脫出,初發(fā)時(shí)腫物較小,排便時(shí)脫出,便后自行復(fù)位。隨著病情發(fā)展,腫物脫出漸頻,體積增大,便后需用手托回肛門內(nèi),伴有排便不盡和下墜感。嚴(yán)重者在咳嗽、用力甚至站立時(shí)亦可脫出。相關(guān)檢查包括肛門指診、肛門鏡檢查等,以明確直腸脫垂的程度和類型。
直腸脫垂的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療適用于輕度直腸脫垂患者,如改善飲食習(xí)慣,增加膳食纖維攝入,保持大便通暢;避免長時(shí)間蹲廁、用力排便等增加腹壓的行為;進(jìn)行提肛鍛煉,增強(qiáng)肛門括約肌功能。還可使用硬化劑注射療法,使直腸黏膜與肌層、直腸與周圍組織產(chǎn)生無菌性炎癥,粘連固定。手術(shù)治療適用于保守治療無效或重度直腸脫垂患者,手術(shù)方法較多,如直腸懸吊固定術(shù)、直腸黏膜環(huán)切術(shù)等,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的手術(shù)方式。
直腸脫垂患者在日常生活中應(yīng)注意保持肛門清潔,便后及時(shí)清洗;避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉;定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行處理。如果出現(xiàn)直腸脫出不能回納、疼痛、出血等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。