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胃癌的治療方法及其適應(yīng)癥

更新時(shí)間:2025-06-03 10:03:35

胃癌是一種常見(jiàn)的惡性腫瘤,其治療方法的選擇取決于腫瘤的分期、患者的身體狀況等因素。目前,胃癌的治療方法主要包括手術(shù)治療、化療、放療、靶向治療和免疫治療等。

一、手術(shù)治療

1. 根治性手術(shù):適用于早期胃癌患者,通過(guò)切除腫瘤及周圍一定范圍的正常組織,以達(dá)到根治的目的。

2. 姑息性手術(shù):對(duì)于晚期胃癌患者,若出現(xiàn)梗阻、穿孔、出血等并發(fā)癥,姑息性手術(shù)可緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。

2.化療

1. 新輔助化療:用于局部進(jìn)展期胃癌患者,可使腫瘤縮小,提高手術(shù)切除率。

2. 輔助化療:在手術(shù)后進(jìn)行,以殺滅可能殘留的癌細(xì)胞,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

3. 晚期胃癌化療:適用于晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌患者,以控制腫瘤生長(zhǎng),緩解癥狀,延長(zhǎng)生存期。

3.放療

1. 術(shù)前放療:可使腫瘤縮小,降低腫瘤分期,提高手術(shù)切除率。

2. 術(shù)后放療:用于手術(shù)后有殘留病灶或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,以減少局部復(fù)發(fā)。

3. 晚期胃癌放療:主要用于緩解疼痛、止血等癥狀。

4.靶向治療

針對(duì)腫瘤細(xì)胞特定的靶點(diǎn)進(jìn)行治療,如曲妥珠單抗適用于 HER2 陽(yáng)性的胃癌患者。

5.免疫治療

通過(guò)激活患者自身的免疫系統(tǒng)來(lái)對(duì)抗腫瘤,如 PD-1/PD-L1 抑制劑等,適用于部分晚期胃癌患者。

在治療胃癌的過(guò)程中,患者需要注意保持良好的心態(tài),積極配合治療。飲食方面,應(yīng)遵循清淡、易消化的原則,避免食用辛辣、刺激性食物。同時(shí),要注意休息,避免過(guò)度勞累,定期進(jìn)行復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行處理。

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曹鍵肛腸外科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學(xué)人民醫(yī)院

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