室上性早搏和室性早搏在起源部位、心電圖表現(xiàn)、臨床意義、癥狀表現(xiàn)、治療方法等方面存在區(qū)別。
1.起源部位:室上性早搏起源于心房或房室交界區(qū);室性早搏起源于心室。
2.心電圖表現(xiàn):室上性早搏的QRS波群形態(tài)通常正常,時限一般<0.12秒;室性早搏的QRS波群寬大畸形,時限≥0.12秒。
3.臨床意義:室上性早搏多為功能性,一般預(yù)后較好;室性早搏可見于正常人,也可發(fā)生于器質(zhì)性心臟病患者,其臨床意義需結(jié)合具體情況判斷。
4.癥狀表現(xiàn):室上性早搏患者可能無明顯癥狀,或有心悸等表現(xiàn);室性早搏患者癥狀的輕重差異較大,輕者可無癥狀,重者可出現(xiàn)黑矇、暈厥。
5.治療方法:對于無明顯癥狀的室上性早搏和室性早搏,一般無需治療。若癥狀明顯或伴有器質(zhì)性心臟病,治療方法會有所不同。室上性早搏可選用β受體阻滯劑等藥物;室性早搏的治療藥物包括β受體阻滯劑、胺碘酮等,必要時可行射頻消融術(shù)。
無論是室上性早搏還是室性早搏,患者在日常生活中都應(yīng)注意休息,避免勞累和情緒激動,戒煙限酒。同時,應(yīng)按照醫(yī)生的建議定期進(jìn)行復(fù)查,以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化并進(jìn)行相應(yīng)的處理。