長期使用糖皮質(zhì)激素可引起血糖升高、骨質(zhì)疏松、消化道潰瘍、感染風(fēng)險增加、腎上腺皮質(zhì)功能減退等變化。

1. 血糖升高：糖皮質(zhì)激素可促進糖原異生，減慢葡萄糖分解，減少機體組織對葡萄糖的利用，從而導(dǎo)致血糖水平上升，增加患糖尿病的風(fēng)險。

2. 骨質(zhì)疏松：其會抑制成骨細胞活性，減少骨膠原蛋白合成，促進骨吸收，導(dǎo)致骨量丟失，使骨骼變得脆弱，易引發(fā)骨折。

3. 消化道潰瘍：糖皮質(zhì)激素能刺激胃酸和胃蛋白酶分泌，抑制胃黏液分泌，降低胃腸黏膜的抵抗力，從而誘發(fā)或加重消化道潰瘍，嚴(yán)重時甚至可能導(dǎo)致消化道出血、穿孔。

4. 感染風(fēng)險增加：糖皮質(zhì)激素具有免疫抑制作用，會降低機體的免疫功能，使身體對病原體的抵抗力下降，容易受到細菌、病毒、真菌等各種病原體的侵襲，增加感染的發(fā)生幾率。

5. 腎上腺皮質(zhì)功能減退：長期使用糖皮質(zhì)激素會反饋性抑制下丘腦 - 垂體 - 腎上腺軸，使內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素分泌減少，若突然停藥，可能出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能減退的癥狀，如乏力、惡心、嘔吐、低血壓等。

長期使用糖皮質(zhì)激素會帶來諸多不良影響。在使用過程中，務(wù)必嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，合理用藥，密切關(guān)注身體變化。醫(yī)生會根據(jù)病情和身體狀況，權(quán)衡利弊，制定個體化的治療方案，以降低不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險，保障用藥安全和治療效果 。