長期使用糖皮質(zhì)激素可引起醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、誘發(fā)或加重感染、消化系統(tǒng)并發(fā)癥、心血管系統(tǒng)并發(fā)癥、骨質(zhì)疏松等。
1. 醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn):長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可導(dǎo)致物質(zhì)代謝和水鹽代謝紊亂,出現(xiàn)滿月臉、水牛背、皮膚變薄、多毛、水腫、低血鉀、高血壓、糖尿病等癥狀,一般停藥后癥狀可自行消退。
2. 誘發(fā)或加重感染:糖皮質(zhì)激素可抑制機(jī)體的免疫功能,長期使用會(huì)降低機(jī)體的防御能力,使原來靜止的感染灶擴(kuò)散,還易誘發(fā)新的感染,如細(xì)菌、病毒、真菌等感染,且感染癥狀常不典型,容易延誤診斷和治療。
3. 消化系統(tǒng)并發(fā)癥:刺激胃酸、胃蛋白酶分泌,抑制胃黏液分泌,降低胃腸黏膜的抵抗力,可誘發(fā)或加劇胃、十二指腸潰瘍,甚至造成消化道出血或穿孔。
4. 心血管系統(tǒng)并發(fā)癥:長期應(yīng)用可引起高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化,還可能導(dǎo)致水鈉潴留,加重心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)心力衰竭。
5. 骨質(zhì)疏松:抑制成骨細(xì)胞的活性,減少骨中膠原的合成,促進(jìn)膠原和骨基質(zhì)的分解,使骨鹽不易沉積,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生自發(fā)性骨折。
長期使用糖皮質(zhì)激素會(huì)帶來諸多不良反應(yīng),在使用過程中務(wù)必嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo),根據(jù)病情合理調(diào)整用藥劑量和療程,密切關(guān)注身體變化,定期進(jìn)行相關(guān)檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。