可通過癥狀表現(xiàn)、心電圖檢查、心臟超聲檢查、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、冠狀動(dòng)脈造影等了解做支架后復(fù)流是否正常。
1. 癥狀表現(xiàn):若支架術(shù)后復(fù)流正常,胸痛、胸悶、心悸等不適癥狀通常會(huì)明顯緩解甚至消失。日?;顒?dòng)耐力也會(huì)逐步恢復(fù),不再輕易出現(xiàn)活動(dòng)后呼吸困難、乏力等情況。若癥狀持續(xù)存在或加重,可能提示復(fù)流異常。
2. 心電圖檢查:能記錄心臟電活動(dòng)情況。正常復(fù)流時(shí),心電圖上ST段抬高或壓低等缺血表現(xiàn)會(huì)逐漸恢復(fù)正常,T波倒置等異常也會(huì)改善。若心電圖持續(xù)存在異常改變,可能意味著心肌復(fù)流不佳。
3. 心臟超聲檢查:可清晰觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能。復(fù)流正常時(shí),心肌運(yùn)動(dòng)幅度和協(xié)調(diào)性會(huì)逐漸恢復(fù),心臟射血分?jǐn)?shù)也會(huì)趨于正常范圍。若發(fā)現(xiàn)心肌運(yùn)動(dòng)減弱、不協(xié)調(diào)等,可能與復(fù)流問題有關(guān)。
4. 血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè):通過特殊設(shè)備監(jiān)測(cè)血壓、心輸出量等指標(biāo)。正常復(fù)流時(shí),血壓穩(wěn)定在合理范圍,心輸出量能滿足機(jī)體需求。若出現(xiàn)血壓異常波動(dòng)、心輸出量降低等,可能存在復(fù)流障礙。
5. 冠狀動(dòng)脈造影:這是判斷復(fù)流情況的金標(biāo)準(zhǔn)。能直接觀察冠狀動(dòng)脈內(nèi)血流情況,明確支架是否通暢、有無血栓形成等。若造影顯示血流通過順暢,血管充盈良好,表明復(fù)流正常。
支架術(shù)后需定期復(fù)查,密切關(guān)注身體狀況。保持健康的生活方式,如合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐規(guī)律服藥,不可自行增減藥量或停藥,以確保心臟復(fù)流持續(xù)正常,降低心血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn) 。