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如何判斷是不是急性腸胃炎

更新時(shí)間:2025-07-10 16:15:26

判斷是否為急性腸胃炎可從癥狀表現(xiàn)、病史情況、體征特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等方面入手。

1. 癥狀表現(xiàn):急性腸胃炎通常起病急驟,主要癥狀包括惡心、嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物;頻繁腹瀉,糞便多呈稀水樣,嚴(yán)重程度不一;還伴有腹痛,疼痛性質(zhì)多樣,可為隱痛、脹痛或絞痛,多位于上腹部或臍周。部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫高低不等,同時(shí)可伴有乏力、脫水等全身癥狀。

2. 病史情況:了解近期飲食情況至關(guān)重要,若食用過(guò)不潔食物、變質(zhì)食物、生冷食物或暴飲暴食等,都可能增加急性腸胃炎的發(fā)病幾率。接觸過(guò)被污染的水源,或與患有胃腸道傳染病的患者密切接觸,也可能引發(fā)感染導(dǎo)致急性腸胃炎。

3. 體征特點(diǎn):醫(yī)生進(jìn)行體格檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)患者腹部有壓痛,一般以臍周或上腹部較為明顯,但通常無(wú)反跳痛和肌緊張等嚴(yán)重腹膜炎體征。部分患者可能因頻繁嘔吐和腹瀉出現(xiàn)脫水體征,如皮膚彈性變差、眼窩凹陷等。

4. 實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例等可能升高,提示存在炎癥。大便常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞等,有助于判斷腸道是否有感染及損傷。糞便培養(yǎng)若能培養(yǎng)出病原菌,則可明確病因。血生化檢查可了解患者體內(nèi)電解質(zhì)、酸堿平衡等情況,判斷是否因嘔吐、腹瀉導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。

5. 影像學(xué)檢查:腹部超聲等影像學(xué)檢查可幫助排除其他可能導(dǎo)致類(lèi)似癥狀的疾病,如膽囊炎、闌尾炎等,通過(guò)觀察腹部臟器的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等,輔助診斷急性腸胃炎。

日常生活中,要注意飲食衛(wèi)生,避免食用不潔食物和生冷食物,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,規(guī)律進(jìn)食,避免暴飲暴食。若出現(xiàn)疑似急性腸胃炎的癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的診斷和治療建議,以便早日康復(fù)。

審編醫(yī)生
汪余勤消化內(nèi)科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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