從尿檢報(bào)告看是否有腎盂腎炎可關(guān)注白細(xì)胞、紅細(xì)胞、尿蛋白、細(xì)菌計(jì)數(shù)、管型等。
1. 白細(xì)胞:尿檢中若白細(xì)胞顯著增多,常提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥,腎盂腎炎時(shí),炎癥刺激會(huì)使大量白細(xì)胞進(jìn)入尿液,出現(xiàn)白細(xì)胞尿,每高倍視野白細(xì)胞超過5個(gè)有重要參考價(jià)值,若伴有膿細(xì)胞,更支持腎盂腎炎診斷。
2. 紅細(xì)胞:部分腎盂腎炎患者尿液中會(huì)出現(xiàn)少量紅細(xì)胞,一般為鏡下血尿,若炎癥較重,損傷腎盂黏膜血管,紅細(xì)胞漏出增多,可能出現(xiàn)肉眼血尿,對判斷病情嚴(yán)重程度有一定意義。
3. 尿蛋白:通常為輕度蛋白尿,尿蛋白定性多為微量至 +,定量一般小于1g/24h。這是由于腎盂炎癥波及腎小管,影響腎小管重吸收功能,導(dǎo)致少量蛋白質(zhì)從尿液排出。
4. 細(xì)菌計(jì)數(shù):清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)≥10?/ml,可確診泌尿系統(tǒng)感染,對于腎盂腎炎診斷有重要意義,同時(shí)可通過細(xì)菌種類及藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)抗生素選擇。
5. 管型:有時(shí)可出現(xiàn)白細(xì)胞管型,這是腎盂腎炎較為特征性的表現(xiàn),表明腎臟實(shí)質(zhì)有炎癥,白細(xì)胞在腎小管內(nèi)凝聚形成管型隨尿液排出。
日常要注意多喝水、勤排尿,通過尿液沖刷尿道,減少細(xì)菌滋生。保持會(huì)陰部清潔,降低細(xì)菌感染幾率。若尿檢報(bào)告出現(xiàn)上述異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)一步檢查和規(guī)范治療,避免延誤病情發(fā)展為慢性腎盂腎炎。