以往病史,曾為乙肝大三陽(yáng),經(jīng)治療表抗,E抗(三對(duì)檢查一三項(xiàng))均轉(zhuǎn)陰,并且持續(xù)5年了.本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:近一年總紅膽素偏高數(shù)值30~50,直接,間接膽紅數(shù)都高,肝功能其他項(xiàng)目正常,B超正常,服藥效果不明顯.于三月前服用排石利膽顆粒,效果不明顯.(換了個(gè)醫(yī)生)后改強(qiáng)的松加先鋒必(靜脈滴注)5天后,總紅膽素降至23.2,直接膽紅素6,間接膽紅素17.2.現(xiàn)在服用強(qiáng)的送每天兩顆(已經(jīng)服用7"/>
健康咨詢描述:
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以往病史,曾為乙肝大三陽(yáng),經(jīng)治療表抗,E抗(三對(duì)檢查一三項(xiàng))均轉(zhuǎn)陰,并且持續(xù)5年了.
本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:近一年總紅膽素偏高數(shù)值30~50,直接,間接膽紅數(shù)都高,肝功能其他項(xiàng)目正常,B超正常,服藥效果不明顯. 于三月前服用排石利膽顆粒,效果不明顯.(換了個(gè)醫(yī)生)后改強(qiáng)的松加先鋒必(靜脈滴注)5天后,總紅膽素降至 23.2,直接膽紅素6,間接膽紅素17.2.現(xiàn)在服用強(qiáng)的送每天兩顆(已經(jīng)服用7天,聽了您的語(yǔ)音回答,已經(jīng)決定停止服用).醫(yī)生推薦使用優(yōu)思弗.但我現(xiàn)在服用的新蒲康(以前另一個(gè)醫(yī)生推薦過).
在服用強(qiáng)的松加先鋒必之前2006年9月17日化驗(yàn)單:總膽紅素42直接膽紅素15.4間接膽紅素26.6.其余正常.本地醫(yī)生診斷為膽道系統(tǒng)疾病
請(qǐng)教問題:1:服用強(qiáng)的松在短時(shí)間內(nèi)總紅膽素減低效果明顯說明什么?
2:優(yōu)思弗就是進(jìn)口的熊去氧膽酸,醫(yī)生說國(guó)產(chǎn)的熊去癢膽酸效果不行,有必要用進(jìn)口的么?如果可以用國(guó)產(chǎn)的,每天用量如何?
3.如果服用熊去氧膽酸一段時(shí)間后正常了,作為利膽,能平時(shí)帶住吃熊去氧膽酸么?
4.服用新葡康對(duì)癥么?
非常感謝
您的回答:
您好!“服用強(qiáng)的松在短時(shí)間內(nèi)總紅膽素減低效果明顯”多說明為肝內(nèi)阻塞性黃膽,即肝內(nèi)膽?zhàn)?。這種程度的膽紅素異常尚沒必要服用“進(jìn)口的熊去氧膽酸”。如果服用熊去氧膽酸一段時(shí)間后正常了,再鞏固治療1-2個(gè)月即可,但停藥前應(yīng)先減量,沒必要、也不能長(zhǎng)期做為利膽藥服用,此后可用中藥茵陳50gg,大棗30g煎水代茶長(zhǎng)期飲用來(lái)利膽保肝。服用新葡康對(duì)癥,有一定輔助作用?!敖鼛兹?,精力不佳,人沒精神,吃東西不易消化”很有可能是膽紅素了。
現(xiàn)請(qǐng)教問題:
1.熊去氧膽酸服用量是多少?(說明書上寫的是8~10mg/kg,約50mg/片,我70KG .每日服用10顆對(duì)嗎?我今天買的是上海衡山藥業(yè)的藥)
2、一般要服用多長(zhǎng)時(shí)間?
非常感謝
請(qǐng)臧星醫(yī)生回答,謝謝.其他醫(yī)生不要回答,謝謝
您好!每日服用10顆是對(duì)的。先服用一個(gè)月,其間每?jī)芍軓?fù)查肝功能,若無(wú)明顯療效則應(yīng)考慮停、換藥,反之;再鞏固治療1-2個(gè)月開始按每日減兩粒量逐步停藥。全療程一般為三個(gè)月左右。此后可用中藥茵陳50g,大棗30g煎水代茶長(zhǎng)期飲用來(lái)利膽保肝(亦可與同期服)。
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
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