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有問必答網(wǎng)外科神經(jīng)外科 → 腦部出血,經(jīng)過檢查為動脈瘤

腦部出血,經(jīng)過檢查為動脈瘤

女 | 47歲 2022-02-15 15:02:04 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 沒有喝酒,沒有激動的情況下,突然暈厥,送醫(yī)救治后說是腦部動脈瘤,去醫(yī)院救治后,醫(yī)生說做動脈阻塞手術(shù),從腿部動脈介入,做手術(shù)過程中動脈瘤破裂,及時(shí)堵塞止血,但是因?yàn)檠魅氪竽X,術(shù)后又做顱內(nèi)引流手術(shù),現(xiàn)在講話暫時(shí)正常,早上做完CT,發(fā)現(xiàn)頭部還有積血,再做尾部穿刺,想知道尾部穿刺是什么手術(shù),是否有風(fēng)險(xiǎn),是需要全麻嗎,術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)怎么樣

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

馬志剛
馬志剛 承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓 冠心病 心絞痛 心律失常 心衰 幫助網(wǎng)友:21488稱贊:415
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2022-02-15 15:28:33 我要投訴

      您說的“尾部穿刺”應(yīng)該是腰穿,將蛛網(wǎng)膜下腔出的血通過腦脊液引流出來,以免以后出現(xiàn)長期頭痛的后遺癥。是局部麻醉,不是全麻,幾乎沒有風(fēng)險(xiǎn),只要對麻醉藥不過敏、術(shù)后不感染就沒什么問題,是個(gè)很普通的臨床操作。

2022-02-15 15:53 ask94499829iy 追問

前兩次手術(shù)后,病人轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室,但是今天早上已經(jīng)清醒,然后去做的腰穿,做腰穿的話那腦袋上面的引流管是不是應(yīng)該取出了,這樣的話,病人的高風(fēng)險(xiǎn)期算不算已經(jīng)過去

2022-02-15 16:04醫(yī)生回答:

頭部的引流管引流的是腦室的,兩個(gè)一起引流效果更好,聽醫(yī)生的吧!既然已經(jīng)清醒,說明病情穩(wěn)定了,如果沒有其他嚴(yán)重問題,這幾天可能就要轉(zhuǎn)出監(jiān)護(hù)室了。

2022-02-15 16:17 ask94499829iy 追問

這個(gè)手術(shù)一般多長時(shí)間,為什么人都沒有出重癥監(jiān)護(hù)室就在做了,而且到現(xiàn)在也沒有通知我有沒有做好

2022-02-15 16:22醫(yī)生回答:

這是個(gè)很普通很簡單的操作,順利的話二十分鐘就做完了。醫(yī)生可能是認(rèn)為太簡單的操作了吧,所以沒通知您做完了?您可以問問醫(yī)生。

2022-02-16 20:21 ask94499829iy 追問

現(xiàn)在病人處于迷迷糊糊的狀態(tài),我們說話她能聽懂,醫(yī)生說現(xiàn)在病人大腦里面有部分空氣,還有一點(diǎn)發(fā)炎,本來準(zhǔn)備今天拔掉頭部的引流管,現(xiàn)在也沒有說拔掉了,請問這種情況嚴(yán)重嗎?

2022-02-16 20:23醫(yī)生回答:

病人狀態(tài)還可以,只要是感染能有效的控制就行,晚拔兩天但是問題不大。

劉勝
劉勝 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性冠脈綜合征,原發(fā)性高血壓,二型糖尿病,病毒性腦 幫助網(wǎng)友:5475
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2022-02-15 15:27:32 我要投訴

      你說的是腰椎穿刺,一般來說針對于蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人,往往是需要做腰椎穿刺的,腰椎穿刺的時(shí)候是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的,如果腦脊液壓力非常的高,這個(gè)時(shí)候在腰椎這個(gè)地方是放血性腦積液,導(dǎo)致壓力的驟降,有可能會導(dǎo)致腦疝,任何的有創(chuàng)操作都是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的,但是為了治療

2022-02-15 16:00 ask94499829iy 追問

這種手術(shù)一般需要多長時(shí)間,早上通知過后,就一直沒有消息說這個(gè)手術(shù)有沒有做好,如果這個(gè)手術(shù)完成了,那病人腦部到引流管是不是就應(yīng)該拔出了,前兩次手術(shù)后病人進(jìn)入了重癥監(jiān)護(hù)室,但是早上已經(jīng)清醒一點(diǎn),這樣算不算已經(jīng)過了高風(fēng)險(xiǎn)期

2022-02-15 16:08醫(yī)生回答:

不好說具體手術(shù)時(shí)間,一般來說三四個(gè)小時(shí)吧,腦部引流管不能拔出,因?yàn)槟X子里面有血,需要引流,還沒有過高風(fēng)險(xiǎn)期,這個(gè)危險(xiǎn)期最起碼要七天

疾病百科| 動脈瘤

掛號科室:血管外科

溫馨提示:
保證患者充分休息,避免勞累及情緒激動。

分為真性、假性和夾層動脈瘤,多為動脈硬化或創(chuàng)傷所致,梅毒性少見。可發(fā)生在頸動脈、鎖骨下動脈、腋動脈、肱動脈、橈動脈、髂動脈、股動脈和奈動脈等部位,以股動脈和奈動脈為好發(fā)部位。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:動脈樣壁、動脈槍擊音、血管搏動或波形的改[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療動脈瘤切除、血管重建
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