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多發(fā)性漿細胞骨髓瘤與成熟型骨髓瘤的關(guān)系?

保密 | 0個月 懸賞20個健康幣 2006-10-10 23:29:13 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 請問:1.多發(fā)性漿細胞骨髓瘤與成熟型漿細胞骨髓瘤有什么樣的區(qū)別?兩者病情誰重誰重?
             2.成熟型漿細胞骨髓瘤化療后的復(fù)查結(jié)果依然是部分漿內(nèi)有有毒性顆粒,化療是不是不能徹底消滅毒性顆粒?這樣的話,需要預(yù)防和治療嗎?有什么效果比較好的藥物(如中藥)?

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劉文艷
劉文艷 朝陽縣木頭城子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主管護師 擅長: 肺心病,冠心病,高血壓,肺炎,胃炎,胃潰瘍,泌尿系 幫助網(wǎng)友:10183稱贊:18
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2006-10-11 11:41:36 我要投訴

      多發(fā)性骨髓瘤是侵犯骨髓的一種漿細胞惡性腫瘤。血液中有些白血球離開骨髓后產(chǎn)生漿細胞,不同型態(tài)的漿細胞,產(chǎn)生不同的抗體去對付不同外物的侵犯,但是當(dāng)漿細胞由於某種原因而過度生長,不但數(shù)量增加,而且型態(tài)相同即成為骨髓瘤細胞。這些細胞有時集結(jié)在一個局部骨質(zhì)上形成漿細胞瘤,有時都會侵犯多處骨頭,形成多個癌塊,即稱為「多發(fā)性骨髓瘤」。骨髓瘤破壞骨骼發(fā)生疼痛或骨折;或使鈣質(zhì)留入血流中,產(chǎn)生食欲不振,疲倦,肌肉無力,甚至神志不清,或因免疫力降低,發(fā)生嚴(yán)重感染;或引起貧血,腎功能失退等。多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)生率約為3/100,000,大部份(60%)發(fā)生在男性,98%在40歲后發(fā)生。病因確實致病原因未明,可能與遺傳有關(guān);當(dāng)侵犯第8,11或14對染色體,產(chǎn)生基因變異,或暴露於有毒化學(xué)物或強烈輻射線,亦是部份因素。潛伏性基因變異到發(fā)病可能有20年之久,局部侵犯較少(約7%)大部份是廣泛性及進行性??煞譃椋?.骨骼侵犯:多發(fā)生在頭骨,脊椎骨,肋骨,盆骨及近側(cè)長骨。2.血鈣增高:1/3的病人有血鈣增高,而有嘔吐,食欲不振等情形。3.蛋白質(zhì)異常:會產(chǎn)生M型蛋白質(zhì),亦會降低免疫球蛋白的產(chǎn)生,導(dǎo)致身體防御減低。4.腎功能減退:約有一半的病人會得腎臟病變。5.神經(jīng)功能受損:約有15%病人有脊椎神經(jīng)受壓情形,中央神經(jīng)周圍神經(jīng)亦可被漿細胞侵潤使功能受損害。診斷1.癥狀:疲乏,無力,體重減輕,骨頭疼痛,怕冷,神經(jīng)失調(diào),出血趨勢等。2.病徵:偶有肝脾腫大,淋巴腫大,而多半有神經(jīng)病狀。3.檢驗:A貧血,血小板減少,中性白血球減少。B骨髓或骨的病灶、腫塊或淋巴結(jié)的病理檢查。C血清蛋白質(zhì)測定,會有MProtein增高,IgG增高D骨骼攝影,骨質(zhì)密度測定,磁共振
      

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