健康咨詢描述:
本人今年38歲,體態(tài)一般,在98年懷孕時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)有尿糖,但經(jīng)檢查空腹及餐后血糖均正常(未做糖耐量實(shí)驗(yàn)),后經(jīng)常檢查血糖,均正常,尿糖偶然出現(xiàn)。
2005年起在第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院做了3次糖耐量試驗(yàn),喝糖水,測得胰島素水平和血糖結(jié)果如下:
2005-01-13
檢驗(yàn)結(jié)果
胰島素mIU/L
血糖mmol/l
空腹
4.7
20.7
餐后1小時(shí)
7.0
69.2
餐后2小時(shí)
6.5
46.6
餐后3小時(shí)
4.7
24.7
被告之有胰島素抵抗,采取了控制飲食和運(yùn)動療法,每天晚飯后快走1小時(shí)。堅(jiān)持半年后檢查結(jié)果如下:
2005-07-28
檢驗(yàn)結(jié)果
胰島素mIU/L
血糖mmol/l
空腹
4.3
8.6
餐后1小時(shí)
8.4
83.2
餐后2小時(shí)
5.9
27.4
餐后3小時(shí)
4.7
15.2
醫(yī)生說挺好的。精神有所放松,仍堅(jiān)持快走,但吃飯又順其自然了。
今年8月檢查結(jié)果如下:
2006-08-10
檢驗(yàn)結(jié)果
胰島素mIU/L
血糖mmol/l
空腹
4.10
5.60
餐后1小時(shí)
8.40
26.50
餐后2小時(shí)
7.70
18.90
餐后3小時(shí)
4.40
7.70
醫(yī)生說情況不好,餐后2小時(shí)胰島素水平高,空腹胰島素也不正常。需要吃藥。
在決定吃藥前又嘗試嚴(yán)格控制飲食加快走小時(shí)2周,測得餐后2小時(shí)血糖7.0.于是采納醫(yī)生建議吃藥。(不過期間還去其他醫(yī)院看過,也有專家認(rèn)為不用吃藥,問題不大)。
藥物是卡博平,1天3次,一次1片。吃藥后第2天測餐后2小時(shí)血糖是5.0。
現(xiàn)在已吃藥2個(gè)月,最近測的餐后2小時(shí)血糖是4.48,尿常規(guī)正常。仍堅(jiān)持控制飲食及快走。
本人很困惑,因?yàn)橥瑯邮谴笮歪t(yī)院的專家,但觀點(diǎn)大相徑庭:同家醫(yī)院一個(gè)專家讓吃降糖藥加胰島素增敏劑,另一專家讓吃卡博平,增敏劑是針對胰島素抵抗的,本人現(xiàn)在是不足,還有專家認(rèn)為沒什么大問題,不用吃藥。萬般無奈之下,本人查閱大量資料后,采納吃卡博平意見。
想請教各位專家,下一步該怎么辦?是繼續(xù)吃藥還是可以停藥觀察?胰島素水平低下得嚴(yán)重嗎?如繼續(xù)吃藥,是否就終身吃下去?
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動過程中逐步提高運(yùn)動能力。
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