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請問肝腎功能是否正常

女 | 71歲 2022-06-03 07:16:12 2人回復 來自

健康咨詢描述: 由于有房顫,下肢動脈閉塞,頸動脈閉塞,常年吃華法林立普妥,本次復查肝腎功能如下,有一些指標額超出正常范圍,之前也有一次出現過這個情況,兩個月之后復查就正常了。請問這個情況嗯,是否繼續(xù)觀察還是需要治療?


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韓文麗
韓文麗 太原市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,腦梗死,眩暈,頭痛 幫助網友:71213
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2022-06-03 09:41:22 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據病情描述有心房顫動的疾病,所以平時需要抗凝治療,還有穩(wěn)定斑塊。調血脂,降血脂治療。常年服用了上述那些藥物。根據化驗的結果,肝功能的指標稍微有一點偏高,應該不要緊的??梢詣討B(tài)觀察。兩周后再復查一下指標,看情況。另外匹伐他汀。對肝功能基本沒有什么影響可以停用立普妥換為匹伐他汀。應用抗凝藥物期間還應該監(jiān)測國際標準化比值。根據結果調整藥物的劑量。
      指導意見:
      

2022-06-04 08:16 ask93213009mk 追問

醫(yī)生您好,感謝您的回復,目前,患者頸動脈右側完全閉塞,左側大窗簾好雙下肢有些地方堵的也比較嚴重,不知道匹伐他丁對控制斑塊的效果怎么樣?您看患者這個情況是否可以換成匹伐他丁的?謝謝您!

2022-06-04 08:33醫(yī)生回答:

肝功能指標有點兒高??梢該Q用匹伐他汀,對肝臟基本沒有什么影響,然后定期再復查肝功能。

賈旭迪
賈旭迪 松原市中西醫(yī)結合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長治療冠心病,心絞痛,心肌梗死,心力衰竭,心律失 幫助網友:23956
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2022-06-03 09:41:15

      你存在著下肢動脈閉塞,頸動脈閉塞應該吃立普妥常年吃,所以出現了藥物性肝損傷,我建議你換為匹伐他汀,這個是不經肝臟代謝。調整治療方案之后再繼續(xù)復查肝功能

2022-06-04 08:17 ask93213009mk 追問

醫(yī)生您好,感謝您的回復,目前,患者頸動脈右側完全閉塞,左側大窗簾好雙下肢有些地方堵的也比較嚴重,不知道匹伐他丁對控制斑塊的效果怎么樣?您看患者這個情況是否可以換成匹伐他丁的?謝謝您!

2022-06-04 08:20醫(yī)生回答:

你可以換成匹伐他汀,但是他已經血管閉塞了,就只能下支架處理。

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