健康咨詢描述: 做過心臟彩超冠脈ct動(dòng)態(tài)心電圖動(dòng)態(tài)血壓頸動(dòng)脈彩超腦血管彩超腎上腺增強(qiáng)ct正常的做過頸椎和頭的核磁共振也基本正常電解質(zhì)甲狀腺正常現(xiàn)在是癥狀主要是有的時(shí)候血壓會(huì)130幾80幾甚至140.90在吃琥珀酸美托洛爾的情況下加上心臟有時(shí)心跳快感覺跳的不齊呼吸不順暢有的時(shí)候會(huì)這樣差不多就是在擔(dān)心自己有病的情況下癥狀就有我不知道和這個(gè)有沒有關(guān)系就是之前做過醛固酮稍微高了點(diǎn)然后就做了ct也沒查出來東西然后就開始吃藥好了一段時(shí)間然后心臟不舒服又去做ct正常又好了一段時(shí)間然后頭開始暈就是頭突然很暈想吐去做了彩超量了血壓也沒啥問題還有一個(gè)癥狀就是有的時(shí)候身上的肉會(huì)跳我不知道有的時(shí)候血壓身高還是在吃藥的情況加上這些癥狀到底是什么引起的就是原發(fā)性高血壓?還是說有別的問題引起的植物神經(jīng)紊亂還是焦慮癥啥的因?yàn)橹耙灿性S多醫(yī)生讓我去看焦慮癥
病情分析:
你好,從你的抽血結(jié)果來看,在臥位的時(shí)候血管緊張素、腎素和醛固酮的指標(biāo)都有點(diǎn)偏高,可能提示raas系統(tǒng)的激活。但是你所測(cè)的幾次血壓水平還可以接受,如果實(shí)在不放心可以做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),因?yàn)楦哐獕阂部梢砸鹕鲜霭Y狀,包括頭暈,心跳加速,呼吸不暢等等。
指導(dǎo)意見:
以前做過兩次動(dòng)態(tài)血壓發(fā)給你了之前沒吃藥做的這個(gè)醛固酮的抽血也是之前沒吃藥琥珀酸美托洛爾抽的現(xiàn)在是在吃藥有的時(shí)候還是130幾80幾有時(shí)候心跳快頭在跳所以我想問下我這個(gè)是繼發(fā)性高血壓還是原發(fā)性高血壓還是說就因?yàn)閯e的引起的高血壓比如焦慮癥植物神經(jīng)紊亂啥的
上次沒有看到腎素和血管緊張素啊,但你的血小板水平也還好
所以你的意思是我是繼發(fā)性高血壓?jiǎn)岬俏夷I上腺ct增強(qiáng)當(dāng)時(shí)沒查出來東西那我現(xiàn)在這個(gè)到底咋回事
上面打字太快說錯(cuò)了,是血壓不是血小板。你的RAAS確實(shí)是比較活躍的,但是血壓平均水平也還好。
我現(xiàn)在吃琥珀酸美托洛爾血壓基本在12070到140.90之間這樣然后現(xiàn)在主要是心跳有時(shí)候快然后你說的那個(gè)系統(tǒng)活躍是因?yàn)槭裁匆鸬哪鼐臀疫@個(gè)是原發(fā)性醛固酮增多癥嗎但是我增強(qiáng)ct沒查出來東西所以我不知道到底咋回事剛才量了個(gè)血壓13484是咋回事
倍他樂克可以降壓,也可以減慢心率。你的腎上腺?zèng)]長(zhǎng)東西啊
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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