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有問必答網(wǎng)傳染科結(jié)核病 → 請問結(jié)核性腹膜炎如何正確治療

請問結(jié)核性腹膜炎如何正確治療

女 | 36歲 2006-10-22 10:02:42 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 大夫你好:我于9月15日出現(xiàn)腹痛,伴有午后至夜間發(fā)燒,一直到9月17日。于9月17日在當(dāng)?shù)乜h級醫(yī)院做B超、透視檢查內(nèi)臟各器官均沒有問題。驗血時血沉為67,白細(xì)胞為8.6(不發(fā)燒之前檢查白細(xì)胞的數(shù)量為4.3)。于18日輸先鋒必輸了三天,在用藥期間加了地塞米松,加了地塞米松后體溫正常,疼痛也減輕。但藥勁一過,疼痛照舊,而且發(fā)燒至39度。于9月22日去市級醫(yī)院住院,入院后做結(jié)核菌皮試為陰性,胸片沒有改變,做B超未見異常,做強化CT時,見左腹部有炎性包裹。用佐克和新快欣消炎,體溫于三天后逐漸正常,而且腹痛也減輕。在入院一周后,也就是27日,可能是由于吃的不太合適(起床吃完早飯后吃了兩塊不太好的香焦,晚上又吃了一飯合豆芽,還吃了一個大桃、兩個棗),到28日的時候感覺胃不消化,28日午后嘔吐一次,晚上吃了不至一兩粥,半夜3點多又起來嘔吐一次。第二天大夫查房的時候讓拍了個腹平片,說是腸子有粘連。懷疑是結(jié)核性的腹膜炎,于29日開始抗癆試治。10月13日時候檢查血沉為30,白細(xì)胞為3.99。試治到10月16日出院?,F(xiàn)在出院后讓堅持打三個月的連霉素、每日一針,還有利福平、異煙肼片、吡嗪酰胺片。我想問一下結(jié)核性的腹膜炎究竟用什么方法才能準(zhǔn)確診斷?象我這樣做結(jié)核菌皮試為陰性,而且胸片沒有改變,僅憑一次吃東西不合適就定結(jié)核性的,而且用藥時間那么長。我想咨詢一下有沒有更準(zhǔn)確的診治方法,能準(zhǔn)確的確定我的病是否是結(jié)核性的腹膜炎。而且象我這樣本來就白細(xì)胞不算高的病人,能用利福平嗎(我看說明書利福平可能白細(xì)胞)。連霉素是要堅持打三個月,天天打,有這個必要嗎?我看有的人堅持打一個月后,改為一個星期打兩針了。我買了些驢膠樸血顆粒,我在吃藥的同時吃一些行嗎?謝謝大夫,請盡快給我回復(fù)。
 
 

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譚振華
譚振華 嘉禾縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,糖尿病,胃炎,皮炎,小兒感冒,小兒腸 幫助網(wǎng)友:3026
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2018-10-21 08:44:07 我要投訴

      您好,很高興為您服務(wù),結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核桿菌引起的腹膜慢性、彌漫性炎癥。本病的感染途徑可由腹腔內(nèi)結(jié)核直接蔓延或血行播散而來。結(jié)核菌素試驗呈強陽性者對診斷本病有幫助,血沉也可作為病變活動的簡易指標(biāo)。腹腔鏡可窺見腹膜、網(wǎng)膜、內(nèi)臟表面有散在或集聚的灰白色結(jié)節(jié),活組織檢查可確診。有貧血可以吃一點驢膠補血顆粒。
      

康復(fù)你
康復(fù)你 其他 幫助網(wǎng)友:933
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2006-10-22 20:00:59 我要投訴

      
      

疾病百科| 腹痛

掛號科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。

概述:       腹痛(abdominal pain)是臨床常見的癥狀,也是促使患者就診的原因。腹痛多由腹內(nèi)組織或器官受到某種強... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:疼痛、腸道痙攣、消化不良、食欲不振[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

吡嗪酰胺片

吡嗪酰胺片

本品僅對分枝桿菌有效,與其他抗結(jié)核藥(如鏈霉素、...[說明書]

異煙肼片

異煙肼片

1.異煙肼與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合,適用于各型結(jié)核病的...[說明書]

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