通常情況下，葡萄胎不能藥流。

葡萄胎是一種良性妊娠滋養(yǎng)細胞疾病，其病理特點是胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞異常增生，間質(zhì)水腫，形成大小不一的水泡，水泡間借蒂相連成串，形如葡萄。藥流是通過藥物使子宮蛻膜變性、壞死、脫落，形成流產(chǎn)。但葡萄胎時，子宮內(nèi)并非正常的妊娠組織，單純藥流很難將異常增生的滋養(yǎng)細胞完全清除干凈。而且，葡萄胎有惡變的可能，如果處理不徹底，殘留的滋養(yǎng)細胞可能繼續(xù)生長、侵犯子宮肌層甚至發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，嚴重威脅女性的健康。

葡萄胎患者在清宮后還需要密切隨訪血人絨毛膜促性腺激素hCG水平等，以監(jiān)測病情變化，判斷是否有惡變傾向。若一開始就選擇藥流，不僅不能有效清除病灶，還可能延誤病情的診斷和治療。

對于葡萄胎的治療，一般建議及時進行清宮手術(shù)，在有條件的醫(yī)院，還可在超聲引導(dǎo)下進行清宮，以確保清除干凈。術(shù)后要定期復(fù)查血hCG、婦科超聲等，嚴格避孕一段時間，根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整后續(xù)治療和隨訪方案。