健康咨詢描述:
請問我兒子睪丸現(xiàn)在只有一個,另一個隱藏在腹部,這是做彩超看的。就是隱睪癥,我想問問,想他這樣的病應該怎么治療,是吃藥還是做手術。他現(xiàn)在兩歲半。
患者年齡:兩歲半。
第一次問題補充:激素是那種激素?你的意思是說現(xiàn)在打激素已經(jīng)晚了?另外,激素我聽說小孩子打不好,還有如果是手術的話,這個手術難度大不大?應該幾歲做手術?
第一次問題補充回答:為什么會出現(xiàn)隱睪癥呢?這要從胚胎發(fā)育說起。胚胎發(fā)育早期,睪丸位于腹膜后間隙,以后隨著胚胎的發(fā)育睪丸逐漸下降。至第3個月時睪丸已降至髂窩內(nèi),第4~6個月接近腹股溝內(nèi)環(huán)口,第7個月隨腹膜鞘狀突一起降至腹股溝管內(nèi),第8~9個月又隨腹膜鞘狀突一起降至陰囊內(nèi)。因此,嬰兒出生時睪丸應降入陰囊,其中部分嬰兒也可在1歲以內(nèi)降入。如睪丸未降入陰囊內(nèi)稱為隱睪。絕大多數(shù)隱睪位于腹股溝部,停留于其他部位較少見。隱睪的發(fā)生與胎兒發(fā)育異常有關,多表現(xiàn)為單側隱睪。發(fā)現(xiàn)孩子患了隱睪家長不要著急,嬰兒的隱睪有自行下降的可能性,出生后可觀察一段時間,不必急于手術治療。隱睪可采用內(nèi)分泌療法。目前有兩種療法即絨毛膜促性腺激素與促性腺素釋放激素。絨毛膜促性腺激素可刺激間質細胞,使血漿睪丸酮增高以促進睪丸下降。用促性腺素釋放激素是因為隱睪患者的下丘腦分泌不正常,即這些患兒的基礎黃體刺激素低,促性腺素釋放激素可以彌補這一缺陷。手術治療當然是最有效的方法,適用于兒童單側隱睪、兒童雙側隱睪經(jīng)絨毛膜促性腺激素治療仍未下降者、成人隱睪等。隱睪手術的最佳時期是2歲以內(nèi)。主要是行睪丸松解肉膜囊內(nèi)固定術,其他手術方法還有睪丸自體移植術和隱睪切除術。睪丸固定術是治療隱睪的一種常見手術,即尋得睪丸后,松解精索、擴大陰囊及固定睪丸于陰囊內(nèi)。睪丸固定術對于低位隱睪手術并無困難,而對于高位隱睪則并非易事,這時,應采取其他的手術方法。
隱睪癥只有靠孩子14、15個月的時候打些激素看能不能下降一點,另外,在等待期間,看能不能自然下降。激素治療只能安排在手術探查以前,而且最好不要超過1萬到1萬5千個單位。
溫馨提示:
注意健康飲食和按時休息。
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