前忽然腿疼,做各種血液檢查,均沒有問題,經(jīng)醫(yī)生檢查是結(jié)節(jié)性紅斑,服西藥數(shù)日,因是激素類藥,停藥.斑塊慢慢消退,一月后,又出現(xiàn)新的斑塊,兩周后再出現(xiàn)新的斑塊.求取有效的治療方法."/>
健康咨詢描述:
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前忽然腿疼,做各種血液檢查,均沒有問題,經(jīng)醫(yī)生檢查是結(jié)節(jié)性紅斑,服西藥數(shù)日,因是激素類藥,停藥.斑塊慢慢消退,一月后,又出現(xiàn)新的斑塊,兩周后再出現(xiàn)新的斑塊.求取有效的治療方法.
結(jié)節(jié)性紅斑系多種原因引起的急性炎癥性結(jié)節(jié)性皮膚病,是發(fā)生于皮下組織的非特異性炎癥,好發(fā)于小腿伸側(cè)。臨床表現(xiàn)為散在鮮紅色圓或橢圓形結(jié)節(jié),可有自覺痛與壓痛,愈后不留瘢痕。本病多見于青年女性,好發(fā)于春秋季,在我國結(jié)核病是常見的病因,溶血性鏈球菌感染、病毒、酶菌感染或某些藥物亦可誘發(fā),所以盡可能明確病因,是取得良好治療效果的關(guān)鍵。結(jié)節(jié)性紅斑常見于青壯年,尤以女性為多,男女之比約1.3比6;一般容易在春天或秋季發(fā)病。不少的病人于發(fā)病前1-2周有上呼吸道感染史?;颊咄袦喩聿贿m、乏力、低熱、關(guān)節(jié)及肌肉酸痛等前驅(qū)癥狀。結(jié)節(jié)性紅斑可急性發(fā)病,也可隱襲起病。皮損慣發(fā)于小腿伸側(cè),有時大腿下段和臀部亦可波及,但上肢及顏面部位通常不受侵犯。皮疹表現(xiàn)為皮下結(jié)節(jié),其表面皮膚始為鮮紅,約經(jīng)2周后,逐漸變成暗紅色或淡紫紅色,數(shù)目多少不定,大小直徑約1~4厘米,常呈群集或散在對稱性分布。結(jié)節(jié)永不破潰,但若近鄰的損害彼此融合可形成較大硬塊。于是容易發(fā)生壓迫局部血管,致使靜脈回流受阻。故此可引起小腿下部水腫。病損結(jié)節(jié)處,自覺疼痛,觸壓痛也較明顯。病程須經(jīng)3~6周,結(jié)節(jié)方可逐漸消退,但屢見再發(fā)。有時,癥之臨床可見新的皮下結(jié)節(jié)分批分期不斷出現(xiàn),致使病情遷延不已而久久未能痊愈。診斷要點:1.多見于青年女性。發(fā)疹前和發(fā)疹時可有發(fā)熱、喉痛、全身不適和關(guān)節(jié)疼痛等全身狀。2.皮損主要發(fā)生于小腿伸面,對稱分布,但前臂、股部等處亦偶可累及。3.基本損害為鮮紅色、疏散分布、高出皮面的結(jié)節(jié),花生米至櫻桃大小,疼痛和壓痛,在壓力下顏色不變,數(shù)目多,十幾個到幾十個,不破潰。4.病程具自限性,一般在1—2個月左右,但常復(fù)發(fā)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對本病的治療是尋找病因,對癥處理。有明顯感染者,可用磺胺類藥物及抗生素,疼痛嚴重時內(nèi)服止疼藥物,嚴重病例加用皮質(zhì)激素。本病相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“濕毒流注”、“下注瘡”、“瓜藤纏”等病證范疇。其病多因素體血分有熱,外受濕邪,濕熱蘊結(jié),導(dǎo)致脈絡(luò)阻塞,氣血凝滯所致。臨床常見的證型有:1.濕熱蘊結(jié)型:證見結(jié)節(jié)周圍色紅,自覺灼熱,表面腫脹光亮,觸之作痛,結(jié)節(jié)高出皮膚,此起彼伏,發(fā)作不止,經(jīng)久難愈,伴關(guān)節(jié)疼痛,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。2.氣滯血瘀型:證見結(jié)節(jié)色澤呈暗紅色或紫紅色,雙下肢尤以膝以下多見,活動或勞累后加重或復(fù)發(fā),足踝部水腫,自覺痛及壓痛較為明顯,舌紫或有瘀斑,苔薄,脈弦澀。中醫(yī)中藥治療以健脾益氣、活血化瘀、清熱涼血、祛斑散結(jié)為主,是目前治療該病的主要方法之一。
溫馨提示:
避免勞累及過度緊張;忌食辛辣厚味,血腥發(fā)物等。
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