健康咨詢描述: 我母親今年70歲,患糖尿病已三年,今年8月底因失實(shí)血糖儀檢測數(shù)據(jù)導(dǎo)致胰島素?cái)z入偏多,造成低血糖昏迷住院.現(xiàn)已出院一月有余,住院前及出院后我母親的血糖值一直控制得比較滿意,一般在3--8之間,但她人偏瘦,對(duì)胰島素注射劑量非常敏感,住院期間醫(yī)生據(jù)此說她是脆性糖尿病,我查了脆性糖尿病的一些診斷標(biāo)準(zhǔn)覺得不太相符,因她住院期間及住院前后多次血液和尿樣檢測都無胴體,且除住院期間出現(xiàn)過一段時(shí)期的黎明現(xiàn)象外再無血糖大幅波動(dòng)特點(diǎn),請(qǐng)問專家:我們這里的醫(yī)生僅以她對(duì)胰島素注射劑量非常敏感就診斷她是脆性糖尿病對(duì)嗎?謝謝!
脆性糖尿病屬于Ⅰ型糖尿病,表現(xiàn)出沒有原因的頻繁,快速的血糖波動(dòng).脆性糖尿病最常見于沒有殘存胰島素分泌能力的病人.胰島素影響血糖,白蛋白-結(jié)合游離脂肪酸,酮體的血漿水平,這一代謝過程一般受胰島素效應(yīng)與胰高血糖素(在肝臟),腎上腺素能自主神經(jīng)的對(duì)抗效應(yīng)之間的平衡的調(diào)控.這些對(duì)抗效應(yīng)調(diào)節(jié)是獨(dú)立地進(jìn)行的,一般在空腹,鍛煉及其他情況需要對(duì)抗低血糖時(shí),對(duì)抗效應(yīng)增加.為了處理這些對(duì)抗效應(yīng)機(jī)制的突然增加,阻止其迅速發(fā)展成高血糖癥及高酮血癥,必須補(bǔ)充足夠的胰島素,但這樣常產(chǎn)生一過性胰島素過高.通過改進(jìn)多次皮下胰島素注射治療方案,每日餐前注射速效胰島素為主,可在早晨,晚餐前,睡前加用中效胰島素,許多病人可以好轉(zhuǎn).治療目的不是維持白天血糖處于接近正常范圍,而是減少血糖波動(dòng),并阻止癥狀性高血糖及低血糖的發(fā)生.您母親應(yīng)該不是這種情況
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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