尖銳濕疣的治療（1）藥物化學(xué)治療法①局部外用藥物：常用的有20%足葉草脂和0.5%足葉草毒素（鬼臼毒素）、1%酞丁胺、5%5—氟尿嘧啶軟膏，30%—50%三氯醋酸溶液，0。5%皰疹凈霜等。其中足葉草毒素，5－氟尿密啶是細(xì)胞毒性制劑，臨床忌用于妊娠婦女，而且局部的刺激性較大，易引起紅腫糜爛疼痛。治療后復(fù)發(fā)率亦較高。②局部注射藥物：目前臨床上常用的有干擾素制劑，亦有用爭(zhēng)光霉素。干擾素的主要作用是抗病毒的免疫調(diào)節(jié)。③全身藥物的應(yīng)用：一般是在局部治療的同時(shí)配合全身性用藥治療，常用的有干擾素等抗病毒和免疫調(diào)節(jié)劑，對(duì)減少尖銳濕疣復(fù)發(fā)有一些療效，但由于價(jià)錢(qián)昂貴，副作用多和療效不十分肯定，所以臨床上一般不推薦使用。（2）物理性治療方法常用的包括CO2激光、微波、電灼、冷凍、刮除、手術(shù)切除等。其中CO2激光、手術(shù)切除可用于一些巨大型的尖銳濕疣。這些治療方法的優(yōu)點(diǎn)是可以較快去除外生性疣體，缺點(diǎn)是需要一定的設(shè)備，需麻醉，有明顯的創(chuàng)傷，創(chuàng)面易繼發(fā)感染，不能解決尖銳濕疣的亞臨床感染和潛伏感染，復(fù)發(fā)率高。
      

      朋友您好：希望這個(gè)資料對(duì)您有用!由于本病有一定自限性，同時(shí)有治療后易于復(fù)發(fā)，而且目前尚無(wú)根除HPV的方法，因此，盡管治療方法較多，但是以去處局部增生性疣為主，在選擇時(shí)仍以有效、簡(jiǎn)便、安全、不引起疤痕為基本原則。對(duì)于亞臨床感染區(qū)，可在醋酸白試驗(yàn)的指示下，可同時(shí)按治療臨床感染的方法治療；對(duì)于潛伏感染，是否治療或如何治療？還沒(méi)有統(tǒng)一的觀點(diǎn)。另外，對(duì)性伴及可能伴發(fā)的其他性病，也要及時(shí)有效地診治，有人觀察到合并其他性病的尖銳濕疣患者，復(fù)發(fā)率較高，另外采取防護(hù)措施以免傳給他人。（一）局部治療為目前最常采用的方法，療效較肯定，若恰當(dāng)?shù)夭捎寐?lián)合療法，可取得更滿意的療效。1、0.5%鬼臼毒素酊可抑制表皮細(xì)胞有絲分裂，并引起組織壞死，且副作用小。用藥前清洗患部，擦干，每日涂藥2次，3天為一療程，重復(fù)用藥需間隔4天或4天以上。國(guó)內(nèi)報(bào)道第一療程治愈率為54.8%，第二療程治愈率為32.1%，第三療程治愈率為13.1%，主要副作用為局部輕度紅斑、水腫、糜爛、和疼痛。2、10%～25%足葉草脂安息香酊（或乙醇液）作用機(jī)理同鬼臼毒素，但刺激性大，可致全身吸收毒性反應(yīng)。涂藥前需用凡士林防護(hù)正常皮膚粘膜，涂藥后2小時(shí)用肥皂水清洗患部，每周1次，每次用量應(yīng)限于0.5ml以下，用藥面積小于10cm平方。孕婦及小兒禁用。3、5%5一氟尿嘧啶（5-FU）通過(guò)阻斷脫氧尿甙酸合成胸腺嘧啶甙酸的甲基化而阻斷DNA合成，抑制病毒的復(fù)制。局部涂擦軟膏、乳膏或用不透水膠布封貼，24小時(shí)換用一次，連用4周，同時(shí)注意保護(hù)正常皮膚。用于治療男性尿道內(nèi)疣時(shí)待膀胱排空后用噴管注入霜?jiǎng)?2ml或用棉棍涂布，每日4次，治療后擴(kuò)張尿道以免粘連。用于陰道濕疣時(shí)將5%藥液浸濕紗布，塞入陰道，2小時(shí)取出。4、25%～50%三氯醋酸溶液有化學(xué)性剝脫、止血和收劍作用。每日1次，連用4～6天，間隔1周可再用。藥液只能涂于疣體，并用滑石粉或碳酸氫鈉粉去除未發(fā)生反應(yīng)的酸液。5、3%酞丁胺軟膏系一種a一醛酮縮硫脲衍生物，對(duì)病毒性皮膚病有滿意療效。每天外用2～3次，4周一療程。6、5%無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷軟膏抑制病毒DNA的復(fù)制。每天3次。7、素高治膚（solcnderm）系一含硝酸、醋酸、乳酸、草酸等多種酸的復(fù)合外用制劑。用涂棒點(diǎn)于整個(gè)疣體1-3次，至變成灰白色或微黃色，3-5天復(fù)查，可重復(fù)1次。8、復(fù)方香葉天竺葵油系一含香葉天竺葵和鴉膽子等多種中藥揮發(fā)油和提取物，具有對(duì)疣組織的剝脫和刺激作用。每日涂藥3次，注意保護(hù)周?chē)Ｆつw粘膜，2周為一療程，隔1周可再用1療程。9、二硝基氯苯（DNCB）通過(guò)致敏激發(fā)局部的遲發(fā)型超敏反應(yīng)。用后局部燒灼感和濕疹樣反應(yīng)較重，且可能有潛在的致癌性，故要慎用。有作者推薦與激光等聯(lián)合使用，獲較滿意效果。（二）物理療法1、激光利用其熱效應(yīng)，使病變組織因高溫而氣化。注意不要過(guò)度治療，否則易致疤痕形成。CO２激光可用于治療任何部位的疣。Ｒb-ＹＡＧ激光對(duì)尿道近端２／３部的疣及一些粘膜部損害尤為適用。有人在用CO2激光治療尖銳濕疣的同時(shí)，采用CO2激光淺表凝固法處理亞臨床感染病灶以及疣體周?chē)?cm的范圍，可減少尖銳濕疣復(fù)發(fā)。2、電燒灼或電干燥使細(xì)胞變性、壞死，以清除疣體，帶有心臟起搏器的病人或接近肛門(mén)邊緣的疣，禁用電干燥法。3、冷凍一般采用液氮，亦可用ＣＯ２干冰，使疣組織壞死要持續(xù)到全部皮損凍結(jié)冰球，基底部見(jiàn)到一受凍皮膚暈為止。冷凍范圍擴(kuò)展至疣體周?chē)保瞔m的正常皮膚則效果更佳。粘膜部冷凍要特別慎重，以防潰瘍等嚴(yán)重并發(fā)癥。4、同位素：９０Ｓr每次５Ｇy，共用５次，以后每次１０Ｇy，至５５Ｇy為一療程。5、微波局麻，用治療儀之針狀輻射器刺入疣基底部。微波輸出功率４０－５０Ｗ，每點(diǎn)持續(xù)２秒，見(jiàn)組織凝固發(fā)白，贅生物去除。（三）外科治療１、手術(shù)切除應(yīng)用于較大的損害，但易復(fù)發(fā)。并要注意減少形成疤痕。有人認(rèn)為對(duì)包皮過(guò)長(zhǎng)的患者進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)，有助于防止或減少尖銳濕疣復(fù)發(fā)。２、刮除常規(guī)消毒，以２％普魯卡因行基底麻醉，然后用外科刮匙快速刮除疣體，壓迫止血并立即涂擦４０％三氯醋酸。３、剪除法用于治療數(shù)目少于４個(gè)，病損直徑小于１０mm的疣。以肛門(mén)周?chē)蚋毓軆?nèi)疣效果較好。在局麻下進(jìn)行，沿疣的基底部剪除疣體，從后向前剪，以避免滲出物和血液影響手術(shù)進(jìn)程。
      

      我們目前采用RNA逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑外涂治療尖銳濕疣，簡(jiǎn)單、方便、無(wú)復(fù)發(fā)。
      
      以上是對(duì)“請(qǐng)有醫(yī)德的醫(yī)生幫我詳細(xì)講講治療尖銳濕疣，謝謝?！边@個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！