助聽器對(duì)于聽力受損嬰幼兒的幫助是已不容置疑的事實(shí)。但真正能夠有系統(tǒng)的為他們選配合適的助聽器，在理論上和具體操作方法上，長期以來缺乏系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。本文介紹一些具體方法：一、為嬰幼兒選配助聽器的準(zhǔn)則1、如果嬰幼兒被診斷為感覺神經(jīng)性耳聾，即為永久性的聽力損失，聽力學(xué)家及家長必須盡早為他們配以合適的助聽器，單耳正常者可不配。2、目前還沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，指出聽力損失到什么樣的程度需要配戴助聽器。但通常認(rèn)為，嬰幼兒雙耳患有永久性的聽力損失，1000~4000HZ，平均聽閾超過30dBHL，就應(yīng)該盡早的選配合適的助聽器。3、根據(jù)為嬰幼兒所作聽力學(xué)檢查的有限資料，智能發(fā)展的情況，語言發(fā)展的情況，在家里及課堂聽力障礙的表現(xiàn)，作為為他們選配助聽器的基本準(zhǔn)則。4、為嬰幼兒進(jìn)行聽力評(píng)估的方法：在有條件的情況下，聽力學(xué)家應(yīng)盡早為嬰幼兒進(jìn)行各種聽力測試，找出他們的聽閾、痛閾、最適閾及聲反射閾。常用方法如下：耳聲發(fā)射--為新生兒篩查聽力狀況。聽性腦干反應(yīng)--為1-6個(gè)月幼兒檢查2000-4000HZ聽力。行為聽力測試--為6個(gè)月~3歲幼兒檢查大致聽力狀況。聲抗檢查--檢查出中耳及聲反射的狀況。二、為嬰幼兒選配助聽器有關(guān)的特殊因素1、聽力受損的嬰幼兒，在聽力語言發(fā)展的早期階段，是在配戴助聽器進(jìn)行聽力補(bǔ)償?shù)臈l件下生活及學(xué)習(xí)語言。2、成人配戴助聽器，可根據(jù)自己的聽力情況自行調(diào)整助聽器的音量，而嬰幼兒則不能，嬰幼兒只能配戴固定音量的助聽器。3、聽力受損的嬰幼兒所用助聽器放大設(shè)備，必須使用嬰幼兒既能收聽到對(duì)方發(fā)出的聲音，又能有助于自己發(fā)音說話。為此，必須考慮監(jiān)聽及跟蹤口語能力的重要作用。4、由于嬰幼兒的外耳道共振特性不同于成人，真耳測量于2ml耦合腔測量的差值亦受到不同年齡的影響。因此，應(yīng)用于嬰幼兒測聽的電聲信號(hào)和信號(hào)換能器有可能與成人不同。三、為嬰幼兒選擇助聽器根據(jù)以上資料，可以作以下選擇1、助聽器的種類：由于嬰幼兒耳部生長發(fā)育未完全，佩戴需父母或教師幫助，故耳背式助聽器較為合適。2、輔助聽力裝置：除了為聾兒選擇合適的助聽器外，一些輔助聽力裝置，如FM無線調(diào)頻系統(tǒng)，電話感音器（T）/（MT）及其他（DAI）直接聲頻輸入器等都應(yīng)該配置，使聾兒在大部分生活環(huán)境下都能充分利用殘余聽力，發(fā)展語言。3、耳模聽感改進(jìn)。四、聽覺康復(fù)課程在為聾兒選配了合適的助聽器后，必須讓家長掌握助聽器的使用，保養(yǎng)知識(shí)。充分利用助聽器，讓聾兒學(xué)習(xí)語言。在省中心訓(xùn)練的聾兒，由老師設(shè)置康復(fù)課程，在家訓(xùn)練的聾兒由社區(qū)康復(fù)部幫助擬定訓(xùn)練課程，增進(jìn)聽覺言語訓(xùn)練，聽視覺辨別訓(xùn)練，會(huì)話訓(xùn)練，切勿放棄，錯(cuò)過康復(fù)機(jī)會(huì)。五、其他注意事項(xiàng)1、戴助聽器后，有條件時(shí)，應(yīng)測定聲場聽閾：（1）轉(zhuǎn)單聽閾測試（250-4000Hz）；（2）窄頻噪聲最大聲壓輸出測試；（3）靜境時(shí)測言語分辨率；（4）噪境時(shí)測言語分辨力。裸耳及戴機(jī)后聽閾必須進(jìn)行比較，對(duì)于極度失聽的聾兒，應(yīng)在250-500-1000Hz給予較大的音量。2、定期檢查：即定期進(jìn)行聽力檢查及助聽器調(diào)校。（1）3歲以下的幼兒每3~6個(gè)月作一次檢查；（2）4~6歲的兒童每6~9個(gè)月作一次檢查；（3）6歲以上的兒童，每年作一次定期檢查。