健康咨詢描述:
胃口不好、味覺障礙、惡心嘔吐等 ,少數(shù)情況下可有腹瀉、腹脹和便秘。主要就是吃不進(jìn)去飯!
本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:總共能有3個(gè)多月了。
目前一般情況:食欲差,不想吃飯,經(jīng)常失眠。
病史:打胰島素以有3年。
以往診斷治療經(jīng)過及效果:主要就是降血糖,之后就出院了。
第一次問題補(bǔ)充:(2006-12-29 21:29:05)尿毒癥前期的癥狀是什么樣的?有什么比較好的治療方法?
尿毒癥前期臨床表現(xiàn)并不明顯,有一個(gè)長時(shí)間的比較隱匿的病程,主要表現(xiàn)為原發(fā)病的癥狀,只有在尿毒癥期癥狀才逐漸顯示出來,但是只要對自己的健康狀況保持關(guān)注,就不難發(fā)現(xiàn)它的蛛絲馬跡。不同的尿毒癥患者所表現(xiàn)的癥狀不完全相同,有的人出現(xiàn)一個(gè)系統(tǒng)癥狀,有的則出現(xiàn)多個(gè)系統(tǒng)的癥狀。如果您出現(xiàn)下列癥狀中的一個(gè)或多個(gè)就應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診:(1)消化系統(tǒng)癥狀是慢性腎衰最早期、最常見的癥狀。主要表現(xiàn)為胃口不好、味覺障礙、惡心嘔吐等,少數(shù)情況下可有腹瀉、腹脹和便秘等。尿毒素潴留后影響消化功能會導(dǎo)致食欲下降,但是多數(shù)人不會把它和腎病聯(lián)系起來。曾有一位患者,32歲,經(jīng)常上腹部不適、胃口很差,有時(shí)感到惡心、乏力,曾到多家醫(yī)院診治,疑為慢性胃炎,服用很多治胃病的藥物,甚至還作了胃鏡檢查,但是“胃病”不見好轉(zhuǎn),有一次感冒后出現(xiàn)浮腫,去腎內(nèi)科診查,查血后診斷為腎功能不全。再回顧以前癥狀,知道都是慢性腎功能不全的表現(xiàn)。(2)臉色發(fā)黃或發(fā)白。這是由于貧血所致,腎功能受損常常伴隨貧血,但是貧血的發(fā)展也非常緩慢,一段時(shí)間里反差一般不會太大,常常引不起重視。(3)浮腫。這是一個(gè)比較容易察覺的癥狀,是因?yàn)槟I臟不能及時(shí)清除體內(nèi)多余的水分所致。早期僅有足踝部和眼瞼浮腫,休息后消失。進(jìn)一步發(fā)展到持續(xù)性或全身浮腫時(shí),一般已進(jìn)入典型的尿毒癥期。(4)尿量減少。由于腎臟濾過功能下降,部分病人隨病情進(jìn)展會出現(xiàn)尿量減少。也有很多患者尿量正常,但是隨尿液排出的毒素減少,所以不能完全靠尿量來判斷腎功能的好壞。(5)高血壓。腎臟受損后不能正常排水排鈉,體內(nèi)出現(xiàn)水和鈉的潴留。另外腎臟受損后還會分泌一些升高血壓的物質(zhì)。因此,尿毒癥的早期就會出現(xiàn)不同程度的高血壓。血壓高加上凝血機(jī)制差容易誘發(fā)鼻出血或齒齦出血,要引起注意。尿毒癥治療原則(一)積極防治原發(fā)疾病以防止腎實(shí)質(zhì)的繼續(xù)破壞。(二)慢性腎功能衰竭患者的腎功能主要依靠殘存的完整腎單位來維持。任何加重腎臟負(fù)荷的因素,均可加重腎功能衰竭;因此應(yīng)積極消除誘發(fā)腎功能惡化的有害因素,例如控制感染,減輕高血壓等。此外,還應(yīng)矯正水、電解質(zhì)紊亂,糾正酸中毒等以維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。(三)腎功能衰竭患者出現(xiàn)尿毒癥時(shí),應(yīng)采取搶救措施以維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。常用的措施有腹膜透析、血液透析(人工腎)等。必要和可能時(shí)也可進(jìn)行同種腎移值以取代患病的腎臟。(6)容易疲倦、乏力。這可能是最早的癥狀,但是很容易被忽略,因?yàn)槟軌蛞鹌>敕αΦ脑驅(qū)嵲谔嗔恕L貏e是那些在事業(yè)上“全力搏殺”的人,疲勞是家常便飯,如果稍作休息后癥狀好轉(zhuǎn),就更容易忽視。慢性腎功能不全臨床表現(xiàn)千變?nèi)f化,多種多樣,除了上面提到的這些癥狀以外,可能還有其他的一些表現(xiàn),當(dāng)然也有一些患者所有這些癥狀都不出現(xiàn),那么只有平時(shí)定期進(jìn)行尿常規(guī)和其他檢查,才能及早發(fā)現(xiàn),及早治療。
溫馨提示:
保證充足的休息和良好的營養(yǎng),不要從事力所不及的活動(dòng)。
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