健康咨詢描述:
無癥狀血尿,女,35歲,12年前有腎結(jié)石病史,一年前曾發(fā)生疑似結(jié)石絞痛,2小時后癥狀完全消失。
2月后,尿血,當(dāng)時有憋尿情況。當(dāng)時到醫(yī)院腎內(nèi)科檢查,非腎小球疾病,非白血病、狼瘡、紫癜等疾病。驗(yàn)血、尿,僅鮮血滿視野。做彩超,無異常,醫(yī)生不認(rèn)為隱匿性腎小球腎炎成立,建議實(shí)驗(yàn)性治療,回家后掛左氧氟沙星0.4,三日后,血尿停。
直至目前,始終有左側(cè)腰痛、全程血尿癥狀。
6個月后,再次尿血,有憋尿情況。這次左氧氟沙星效果不好,中間間歇停,后血尿未停。偶有小血塊兒,非條狀。中國醫(yī)大附屬一院檢查,腎內(nèi)科排除,轉(zhuǎn)泌尿外科,做膀胱鏡,膀胱正常,尿道有炎癥改變,但不強(qiáng)。CT和造影未做,打算過幾天去??促Y料,CT檢查1厘米以下病灶也困難。
煩請貴網(wǎng)指點(diǎn)下可能病癥,腎腫瘤、挫傷、結(jié)石損傷、維C缺乏(有每天刷牙牙齦出血現(xiàn)象)……并指點(diǎn)下一步檢查的方向,是造影還是CT或磁共振好?
多謝了!
第一次問題補(bǔ)充:(2007-1-1 17:22:06)中間夏天6個多月,血尿停止,無任何異常。11月,再次復(fù)發(fā)血尿。
第二次問題補(bǔ)充:(2007-1-1 17:28:16)做過胡桃夾彩超檢查,無。
我認(rèn)為腎臟和輸尿管是正常的,問題出在膀胱。不排除膀胱內(nèi)毛細(xì)血管破壞出血,應(yīng)該在出血期間做膀胱鏡檢查,若發(fā)現(xiàn)滲血部位給予疑血處理,徹底解決問題。
溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
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