病情分析：
      患者于感染24～48h后可出現(xiàn)低熱,全身乏力,蕁麻疹,惡心,嘔吐,上腹部疼痛等癥狀.按棘顎口線蟲蚴在人體內(nèi)移行的部位差異可分為皮膚顎口線蟲病和內(nèi)臟顎口線蟲病兩種臨床類型.
      指導(dǎo)意見：
      (一)治療
      1.支持及對(duì)癥治療 嚴(yán)重病例,如腦顎口線蟲病患者,當(dāng)發(fā)生顱內(nèi)壓升高時(shí),應(yīng)及時(shí)應(yīng)用20%甘露醇注射液快速靜脈滴注,必要時(shí)加用呋塞米,腎上腺皮質(zhì)激素,以降低顱內(nèi)壓,防止腦疝的發(fā)生.
      2.病原治療 用阿苯達(dá)唑治療有良好效果.成人劑量為400mg/次,2次/d,口服,療程3周.于療程的第2周,棘顎口線蟲蚴受藥物刺激而興奮,掙扎,有時(shí)可鉆出皮膚,但亦有加重病情的可能性.一般治療一個(gè)療程即可治愈.個(gè)別病例可能需用兩個(gè)療程.治愈后血液嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)逐漸恢復(fù)正常.
      甲苯達(dá)唑,乙胺嗪,左旋咪唑和噻苯達(dá)唑?qū)Ρ静〉寞熜Ф驾^差.
      伊維菌素是一種廣譜抗寄生蟲藥物,對(duì)蛔蟲,鞭蟲,鉤蟲,班氏絲蟲,馬來絲蟲,盤尾絲蟲等線蟲類寄生蟲的殺滅作用較強(qiáng),已有報(bào)告說明對(duì)本病亦有很好療效.成人劑量為200～250μg/(kg·次),1次/2周,連服3～5次.不良反應(yīng)較輕,少數(shù)病人可出現(xiàn)頭暈,腹痛,胃納減退,疲乏等.嬰幼兒及孕婦不宜服用.
      眼顎口線蟲病以手術(shù)摘除棘顎口線蟲蚴治療為主.藥物治療可加重病情,甚至可導(dǎo)致失明.然而,由于眼顎口線蟲病患者的其他組織常同時(shí)存在棘顎口線蟲蚴,因此于手術(shù)摘除眼內(nèi)棘顎口線蟲蚴后仍宜應(yīng)用一療程藥物治療.
      (二)預(yù)后
      本病一般預(yù)后良好,但腦顎口線蟲病的預(yù)后較差,病死率可達(dá)2.5%～7.7%,并可出現(xiàn)后遺癥.