腰椎間盤突出癥(膨出)、頸椎病、骨質(zhì)增生、各種頸腰腿疼痛為骨傷科之常見病和多發(fā)病,是一種病程較長(zhǎng)、時(shí)輕時(shí)重、反復(fù)發(fā)作的慢性疾病。許多患者因得不到及時(shí)有效的康復(fù)治療,日久逐漸產(chǎn)生并發(fā)癥,最終導(dǎo)致一系列退行性病變,有的還需要手術(shù)治療。如頸椎病、腰椎間盤突出癥,用手術(shù)治療是通過去除突出髓核組織,重建平衡、再造穩(wěn)定的辦法來緩解和消除癥狀,達(dá)到臨床治愈的目的,這一方法勢(shì)必以破壞脊柱局部穩(wěn)定結(jié)構(gòu)和自穩(wěn)系統(tǒng)為代價(jià),并且可能由于術(shù)者對(duì)本病病理認(rèn)識(shí)的不同及手術(shù)技巧的不同等諸多因素而影響療效。再說,手術(shù)治療創(chuàng)傷重、痛苦大、并發(fā)癥和禁忌癥多,術(shù)后恢復(fù)期長(zhǎng),且有復(fù)發(fā)可能。因此,多數(shù)患者不堪其苦,卻只有望而卻步。近年來,隨著病理研究的深入和醫(yī)療科技的發(fā)展,人們認(rèn)為,可以利用人體的結(jié)構(gòu)代償特性和椎管對(duì)突出髓核的可容性,在不破壞脊椎基本結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上,通過克服脊柱失穩(wěn)因素,恢復(fù)脊椎平衡穩(wěn)定,建立代償平衡,通過調(diào)整受累椎體位置關(guān)系改善結(jié)構(gòu)代償?shù)幕A(chǔ),直接調(diào)整突出髓核與受累神經(jīng)根的位置關(guān)系,解除神經(jīng)根的壓迫,消除神經(jīng)根水腫,達(dá)到減輕或消除臨床癥狀和臨床治愈的目的?,F(xiàn)在,一些無(wú)需手術(shù)又療效確切的理想辦法已開始應(yīng)用于臨床,如用高科技電腦監(jiān)控三維空間腰椎復(fù)位治療機(jī),為對(duì)癥治療提供科學(xué)依據(jù),再施以整復(fù)、腰骶椎神經(jīng)根管滴注法、骶管沖擊療法、外貼、中西藥物等綜合性系列療法,效果顯著。因此,久治不愈又怕手術(shù)的患者不必灰心。南京長(zhǎng)江醫(yī)院骨傷科關(guān)注最新醫(yī)療研究成果,投資數(shù)十萬(wàn)元引進(jìn)全電腦脊柱三維治療設(shè)備,治療頸椎病、腰椎間盤突出癥。該設(shè)備是空間技術(shù)與引力、電子計(jì)算機(jī)相結(jié)合產(chǎn)品,治療時(shí)把患者的癥狀、體征、影像資料及相應(yīng)指數(shù)輸入電腦,在微機(jī)控制下,能在數(shù)秒時(shí)間內(nèi)完成高難度椎體復(fù)位糾正治療,完全可替代數(shù)小時(shí)的痛苦手術(shù)治療,而且安全無(wú)痛苦,只要帶近期CT片即可,無(wú)需特殊準(zhǔn)備。另外用膠原酶注射法,將注射用膠原酶定向注入椎間盤內(nèi)或盤外,有選擇地溶解突出的髓核和纖維環(huán),從而緩解它對(duì)神經(jīng)根的壓迫,達(dá)到治療目的。腰椎病的預(yù)防腰椎病種類繁多,原因復(fù)雜。有些病因尚未完全清楚,但腰椎和椎間盤本身退變加外傷無(wú)疑在發(fā)病中占有重要的地位。因此減緩腰椎和椎間盤退變,避免外傷是預(yù)防腰椎病的關(guān)鍵。預(yù)防工作應(yīng)從學(xué)校、家庭、工作和職業(yè)前訓(xùn)練開始,了解正常脊柱的生理,保持正確的姿勢(shì),注意勞動(dòng)保護(hù)。強(qiáng)調(diào)早期預(yù)防,從青少年開始就應(yīng)注意避免發(fā)生腰椎病的潛在因素;持之以恒,從工作環(huán)境、生活習(xí)慣等各方面采取必要措施;有病早防,防治結(jié)合,腰椎病的早期階段各種治療方法的療效好,復(fù)發(fā)率低,在治療過程中,要防止一些不良因素的影響,加強(qiáng)功能鍛煉,以鞏固療效。具體預(yù)防措施如下:一、定期進(jìn)行健康檢查定期進(jìn)行健康檢查,尤其是青少年應(yīng)注意檢查有無(wú)先天性或特發(fā)性畸形,如特發(fā)性脊柱側(cè)彎或椎弓崩裂。如有此類情況在以后易發(fā)生腰椎退變而過早出現(xiàn)腰背痛。對(duì)于已從事劇烈腰部活動(dòng)的人,應(yīng)注意有無(wú)發(fā)生椎弓根骨折等,如有這種結(jié)構(gòu)上的缺陷,應(yīng)該加強(qiáng)背部保護(hù),防止反復(fù)損傷。二、改善姿勢(shì),勞逸結(jié)合注意自我調(diào)節(jié),避免長(zhǎng)期做反復(fù)固定動(dòng)作,勞動(dòng)部門應(yīng)規(guī)定最大負(fù)荷量,避免脊柱過載,以免促使和加速退變。某些需要長(zhǎng)時(shí)間彎腰或長(zhǎng)期伏案工作的人,腰椎間盤承受的壓力較一般站立時(shí)增大一倍以上,腰背痛及腰椎間盤突出癥的發(fā)病率會(huì)相應(yīng)提高??梢酝ㄟ^不斷調(diào)整坐椅和桌面的高度來改變坐姿,堅(jiān)持工間操,使疲勞的肌肉得以恢復(fù)。糾正青少年不良的讀寫姿勢(shì)。目前青少年由于學(xué)習(xí)負(fù)荷較重,普遍存在不良的讀書寫字姿勢(shì),如果長(zhǎng)時(shí)間得不到改正,將影響脊柱的正常發(fā)育,可能成為成年后腰背痛的原因。人體在坐位時(shí),通常處于兩種姿勢(shì),即后位坐姿和前位坐姿。后位坐姿時(shí),重心線在坐骨結(jié)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的后方,此時(shí)后背必須有椅靠,這種體位不易疲勞,適合于休息、談話或用于拿書本閱讀,但不適合于伏案寫作、描繪等。前位坐姿時(shí),身體上部的重心線通過坐骨結(jié)節(jié)或髖關(guān)節(jié)的前方,需要背部肌肉的緊張以維持坐姿的平衡,這是最常用的坐位。身體部位自然放松,軀干胸段前傾約15度,頭再?gòu)能|干前傾15度,腰部輕靠椅背,前臂放于桌上,但肘部不負(fù)擔(dān)軀干重量,僅起穩(wěn)定作用。這種體位既可滿足寫作、繪畫、描圖等伏案工作的需要,又可減少疲勞。當(dāng)然持續(xù)的時(shí)間不宜太長(zhǎng),一小時(shí)可抬頭作一些活動(dòng),如雙手置于腰部?jī)蓚?cè),腰背部后伸,雙手用力上下或旋轉(zhuǎn)進(jìn)行按推,每次反復(fù)練習(xí)20~30次,這樣練習(xí)穩(wěn)妥安全,效果良好。當(dāng)伏案工作和學(xué)習(xí)時(shí),可不斷地變換體位,如在椅面上前后挪動(dòng)臀部,活動(dòng)一下身軀、上肢和頭頸部等,也可以改變坐椅高度,這樣通過不斷調(diào)整坐姿可以減少疲勞。三、加強(qiáng)脊柱鍛煉生命在于運(yùn)動(dòng),健康在于運(yùn)動(dòng)。祖國(guó)醫(yī)學(xué)早就認(rèn)識(shí)到體育鍛煉在預(yù)防上的作用?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)心、肺及神經(jīng)系統(tǒng)的功能,使體魄健壯,精力充沛,延年益壽。運(yùn)動(dòng)同樣對(duì)骨骼肌肉系統(tǒng)也有良好的作用,如肌肉附著處的骨突增大,骨密度增高,肌肉力量增強(qiáng)。運(yùn)動(dòng)改善了骨、關(guān)節(jié)、韌帶的血液循環(huán),增加了代謝過程,使骨骼的有機(jī)成分增加,無(wú)機(jī)成分減少,使骨的強(qiáng)度、韌性增加,延緩骨質(zhì)的退行性變。強(qiáng)有力的背部肌肉,可防止腰背部軟組織損傷,腹肌和肋間肌鍛煉,可增加腹內(nèi)壓和胸內(nèi)壓,有助于減輕腰椎負(fù)荷。四、家庭生活中預(yù)防腰痛病患者,思想負(fù)擔(dān)較重,醫(yī)生應(yīng)向病人耐心細(xì)致地解釋病情,通過向病人講解,使病人對(duì)自己的疾病有所了解,解除不必要的顧慮,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,配合治療。飲食是生命和健康的重要保證,脾為后天之本,主運(yùn)化,主肌肉、四肢。飲食不節(jié),脾胃受損,往往會(huì)影響人體氣血的生成,從而導(dǎo)致氣血虛弱、筋骨失養(yǎng)和肌肉萎縮,并可促成疾病的發(fā)生。起居亦是人體健康的保證,應(yīng)起居有時(shí)、房事有節(jié),以免損耗腎氣、耗精損液,導(dǎo)致腎精虧虛、腦髓失養(yǎng),而致腰痛病的發(fā)生。家務(wù)工作應(yīng)量力而行,避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰和彎腰搬運(yùn)重物。熨燙衣服時(shí),臺(tái)面高度要適宜,避免過于彎腰。提取重物時(shí)應(yīng)取下蹲位,避免彎腰或扭腰,這些均是減少腰部負(fù)荷的措施。
如果患者腰疼的同時(shí)伴有腿部麻脹或疼痛癥狀的話,那基本可以確定為腰椎間盤突出,建議外敷:徐氏骨刺消成分:蒼耳、律草、燒酒、冰片等功能:消腫止痛、軟化疳結(jié)、活血化淤主治:骨刺、肩周炎、腰椎間盤突出、頸椎疼痛、骨質(zhì)增生;對(duì)網(wǎng)球肘、滑囊炎、膝蓋積液,因扭傷、外傷造成的肌肉、韌帶水腫、萎縮、硬結(jié)療效甚佳??扇绻炔繘]癥狀出現(xiàn)的話,那基本可以確定是腰肌問題所引起,建議按摩、推拿、拉罐(不是拔罐,這步最重要)治療,很快就好。具體情況還是你自己對(duì)照吧。
以上是對(duì)“腰椎疼痛怎么辦”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
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