健康咨詢描述:
我八年前得了甲亢,復(fù)發(fā)了兩次,最后一次是上個(gè)月發(fā)的,TT3--7.8 ,TT4--327,現(xiàn)已經(jīng)服藥他巴唑每天六片一個(gè)月,今天復(fù)查TT3--2.6 TT4--111,但是肝功轉(zhuǎn)氨酶升高到112,影響了肝功能,我想服碘131,但化驗(yàn)結(jié)果TG-AB為85,TM-AB為74,大夫說不宜服用碘131,我很迷茫?求助專家給我治療方案.謝謝了.
患者年齡:36
你的檢查提示合并有橋本病,隨病情發(fā)展可成為甲減,而碘131后可加速甲減的到來,如不在平甲減可用碘131治療,其實(shí)你的情況很適合碘131治療,對于甲減不必過分擔(dān)心,大不了每月補(bǔ)充些甲狀腺素即可。
臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)很多Graves甲亢患者血清中TG抗體和TM抗體可為陽性,目前也有研究認(rèn)為,該型甲亢與橋本氏本可能為不同階段的不同表現(xiàn)或二者共存。根據(jù)你的病史Graves甲亢的可能性更大,也即放射性碘131治療為你目前的最佳治療方案。要進(jìn)一步明確甲亢也不難,進(jìn)一步行甲狀腺彩超、甲狀腺攝碘率測定和血清TRAb水平測定檢查即可明確。希望你盡快接受上述三項(xiàng)檢查,及早行放射性碘治療。
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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