健康咨詢描述: 病史;本人2006年6月在醫(yī)院婚檢RPR為陰性,但分娩后發(fā)現(xiàn)患上了梅毒,而小孩也患上了。之后到慢性病醫(yī)院治療,結(jié)果我的檢驗報告是TRUST1:2、TPPA陽性,而小孩是TRUST是陰性、TPPA是陽。且我老公兩項都陰性。老公跟小孩不用治療。我治療一個療程后,還是TRUST1:2,醫(yī)生說血清固定。2007年1月去了復(fù)查還是TRUST1:2。問題上我現(xiàn)在懷孕了,能不能要上?我已經(jīng)結(jié)扎了,以后都沒有機(jī)會要小孩,這段日子都擔(dān)驚受怕。醫(yī)生求你給我明確的答案????可以治療嗎?能不能具體點?
梅毒是由梅毒螺旋體引起的慢性全身性傳染病。梅毒有多種不同的表現(xiàn),與感染期、感染途徑等密切相關(guān),其分類歸納如下:1、獲得性(后天)梅毒分為早期及晚期,病期在感染后2年以內(nèi)者為早期,超過2年以上者為晚期。(1)一期梅毒①硬下疳;②無痛性橫痃(硬性淋巴結(jié)炎)③一期潛伏梅毒(2)二期梅毒①梅毒性多發(fā)性硬性淋巴結(jié)炎;②梅毒疹;③心血管梅毒、眼梅毒、神經(jīng)系統(tǒng)梅毒等;④黏膜梅毒疹;⑤二期潛伏梅毒。(3)三期梅毒①結(jié)節(jié)性梅毒疹;②梅毒樹膠樣腫;③眼及骨梅毒;④心血管梅毒;⑤神經(jīng)系統(tǒng)梅毒⑥消化道及肝臟梅毒;⑦晚期潛伏梅毒。2、先天梅毒(1)胎兒梅毒。(2)早期先天梅毒2歲以內(nèi)患者,包括早期潛伏梅毒。(3)晚期先天梅毒大于2歲的患者,包括潛伏梅毒。梅毒的病原體梅毒螺旋體進(jìn)入人體后,可經(jīng)淋巴系統(tǒng)及血液循環(huán)播散到全身,向乎可以侵犯全身各臟器和組織。在早期病人體內(nèi)各處,如血液、內(nèi)臟以及病損處的分泌物,乳汁、唾液、尿和精液中均可找到它。梅毒螺旋體在人體以外的生存能力很弱。在室溫下的潮濕器具或濕毛巾內(nèi),可存活數(shù)小時;在48℃的環(huán)境中僅能存活半小時;在干燥環(huán)境中或接觸一般消毒劑時,則很快死亡(如接觸0.1%的石炭酸15分鐘即死亡)。但該病原體對寒冷的抵抗力較強(qiáng),若在0℃以下可存活1~2天,在78℃時可存活數(shù)年而不失去致病力。
同預(yù)防其他傳染病一樣,首先應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳,進(jìn)行健康教育,反對不正當(dāng)?shù)男孕袨椋浯螒?yīng)采取具體的預(yù)防措施。梅毒的治療原則世界衛(wèi)生組織現(xiàn)在推薦最好治療梅毒的首選藥物為長效西林(芐星青霉素)經(jīng)充分治療的患者,應(yīng)隨訪2~3年,隨訪期間嚴(yán)密觀察其血清反應(yīng)滴度下降與臨床改變情況,如無復(fù)發(fā)作即可終止觀察。只有遵照醫(yī)囑堅持治療,一定可以治愈。在梅毒的治療過程中應(yīng)注意以下幾點:1、對可疑病人均應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性檢查,作梅毒血清試驗。2、局部治療其目的是清潔、保護(hù)創(chuàng)面和殺滅病原體。在梅毒的治療過程中應(yīng)注意以下幾點:1、孕婦、兒童不宜用四環(huán)素,以免母親肝中毒、胎兒牙齒釉質(zhì)黃染以及抑制胎兒骨的發(fā)育。2、治療后應(yīng)定期復(fù)查,以確定是否需要重新治療。3、梅毒患者首次治療后12小時內(nèi),可因青霉素迅速殺死梅毒螺旋體釋放異性蛋白而發(fā)生“吉海反應(yīng)”,表現(xiàn)為發(fā)熱、寒顫、不適、關(guān)節(jié)痛、惡心及頭痛等流感癥狀,梅毒病損可暫時加重,反應(yīng)嚴(yán)重者可出現(xiàn)過敏性休克。晚期梅毒很少見到這種現(xiàn)象,但神經(jīng)梅毒,特別是麻痹性癡呆患者,偶可出現(xiàn)精神病或突發(fā)的神經(jīng)癥狀。在心血管梅毒可發(fā)生冠狀動脈阻塞或主動脈瘤破裂。有人主張先用2~3天少量強(qiáng)地松預(yù)防。4、除梅毒孕婦應(yīng)用紅霉素治療外,一般對其新生兒不進(jìn)行預(yù)防性治療,但要觀察到血清試驗轉(zhuǎn)為陰性為止。5、治療后觀察期間,每次復(fù)查均須作詳細(xì)的體格檢查(包括胸部透視),晚期梅毒及神經(jīng)梅毒需作腦脊液檢查。
溫馨提示:
本病無預(yù)防性疫苗,最好的預(yù)防就是注意性衛(wèi)生,潔身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加強(qiáng)預(yù)防。
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