健康咨詢描述： 年齡25，男，“左”胸悶2年半左右，均是左邊（心臟）胸悶，首次發(fā)現(xiàn)是在04年夏天游泳后，游的有些累，回家后覺得左胸像有什么東西似的，有種想咳嗽的感覺，有點(diǎn)悶。之后常有胸悶的感覺，04年秋季有天也有點(diǎn)胸悶，但被同學(xué)拉去踢球，剛跑兩步，覺得心跳很強(qiáng)烈很快，7、8秒后減慢，馬上去醫(yī)院檢查，做心電圖顯示竇性心動(dòng)過(guò)速和ST抬高。之后還是偶爾胸悶，期間還參加了冬季足球聯(lián)賽，并未出現(xiàn)異常情況（但有時(shí)還是胸悶）。05年4月份到05年10月份好像沒(méi)有感到胸悶，05年秋冬季，又常感到胸悶，一次在電腦上玩游戲，比較緊張，突然感覺心跳很快很強(qiáng)烈，停止玩游戲，休息一會(huì)好轉(zhuǎn)，晚上睡覺前常出現(xiàn)胸悶，有時(shí)突然感覺心臟跳幾下，感覺很緊張，坐起來(lái)后胸悶減輕，春節(jié)回家做了次動(dòng)態(tài)心電圖，未發(fā)現(xiàn)異常，夜間最低心率39次每分，平均66次每分，只是做動(dòng)態(tài)心電圖那天恰好又不胸悶，心臟也沒(méi)出現(xiàn)亂跳。一直到06年4月份左右，胸悶好像就不出現(xiàn)了，06年5月去游泳池游泳，水較涼，下去后感覺身體吃不肖，游了一會(huì)別人都適應(yīng)過(guò)來(lái)，可我還是覺得很冷，從游泳池起來(lái)，感覺冷得發(fā)抖，手指變成暗紅色，好像還有點(diǎn)白，像是缺氧得那種顏色。然后去沖了會(huì)熱水，慢慢緩解。06年4月到06年11月胸悶很少，幾乎沒(méi)有發(fā)生，期間就是胃病變嚴(yán)重，中度淺表性胃炎，膽汁反流，胃竇多發(fā)性斑點(diǎn)狀出血，腹部漲氣明顯。06年12月到現(xiàn)在一個(gè)多月時(shí)間，間歇性胸悶，胸悶有時(shí)會(huì)一連出現(xiàn)幾天，而且晚上若沒(méi)睡好，那么第二天就容易胸悶，臨睡前常胸悶，翻身會(huì)舒服一點(diǎn)，但很快又胸悶，把搭在胸上的被子拿開也會(huì)舒服一點(diǎn)，或者有時(shí)就坐起來(lái)，感覺會(huì)好一些，臨睡胸悶時(shí)偶爾會(huì)出現(xiàn)一次心跳異常，感覺心好像輕微顫抖幾下，一兩秒鐘又恢復(fù)正常，白天也出現(xiàn)過(guò)這種情況，都是在胸悶時(shí)發(fā)作，白天胸悶時(shí)，這樣顫抖一兩秒后反而覺得胸悶減輕一樣。打嗝后胸悶好像也會(huì)減輕，這一個(gè)多月來(lái)共感覺心跳異常跳動(dòng)過(guò)三次。半個(gè)月前去省人明醫(yī)院做心臟彩超，心臟結(jié)構(gòu)和形態(tài)未見異常，只是我聽醫(yī)生檢查時(shí)說(shuō)好像心臟位置偏下，可能是我比較瘦高的原因，174，體重120，另外檢查心肌酶，排出了心肌炎。這兩年來(lái)常測(cè)心率，有時(shí)在60次，大多時(shí)候在66次，這比未胸悶時(shí)要低，以前好像多是72次左右。另外這一年多來(lái)感覺精神和睡眠都不好，容易疲勞，上四樓都覺得比較累，而且心跳較快，晚上老是做夢(mèng)，而且胸悶?zāi)菐滋斐Ｏ胩稍诖采闲菹ⅲ押蟾杏X挺舒服不胸悶了，但起床活動(dòng)一會(huì)后又胸悶，另外這兩年來(lái)血壓偏高，135/85，高中和大學(xué)量血壓時(shí)，好像就常是130/80，是不是天生血壓高，但父母血壓都不高，也沒(méi)有心臟病。而且有一次由于頭暈，做了次彩超，好像是測(cè)腦部還是頸部血管的彩超，發(fā)現(xiàn)中部動(dòng)脈血管狹窄，我才25啊，怎么會(huì)這樣。由于身體一直不好，本人常常焦慮，有時(shí)擔(dān)心身體，有時(shí)又擔(dān)心工作和前途，有時(shí)又擔(dān)心婚姻問(wèn)題，反正焦慮思想比較嚴(yán)重。懇請(qǐng)醫(yī)生幫我看看，我該怎么辦啊，最近幾年由于胸悶和胃病等原因過(guò)得十分不開心
第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-1-23 10:54:37)補(bǔ)充一些情況，大半年前，由于右上腹疼痛，去看消化科醫(yī)生，他怕我是隔肌的問(wèn)題，叫我拍了張胸部的X光片，診斷結(jié)果是雙下肺紋理增多，其他沒(méi)有問(wèn)題，06年3月，進(jìn)行入職體檢，做了胸透，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。另外，我可能是由于小時(shí)候缺鈣，胸骨右側(cè)部位有點(diǎn)像里凹進(jìn)去，從小就是這種結(jié)構(gòu)
 
 
第二次問(wèn)題補(bǔ)充:最近常胸悶，尤其是11點(diǎn)到12點(diǎn)半吃飯的時(shí)間里，覺得胸悶、頭暈、乏力，下班上四樓后心跳很快120次，而且覺得累，吃飯后慢慢緩解。今天下午3點(diǎn)做了心電圖，竇性心律齊，88次每分，電軸不偏，順鐘向轉(zhuǎn)位，不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。醫(yī)生說(shuō)沒(méi)什么特殊藥，就開了地奧心血康，復(fù)方丹參片，建胃消食片，因?yàn)橛蟹戳餍晕秆?。?qǐng)問(wèn)是否有必要再做進(jìn)一步的檢查，做什么檢查比較合適，謝謝
第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-2-12 20:31:01)謝謝專家的答復(fù)，吃了醫(yī)生給我開的復(fù)方丹參片和地奧心血康后感覺胸悶有所好轉(zhuǎn)，我看這兩種藥都是治冠心病之類的藥啊，會(huì)不會(huì)是動(dòng)脈血管有問(wèn)題啊，以前腦部做過(guò)B超，大腦中部動(dòng)脈血管流速是112左右，說(shuō)是有些狹窄。