急性心肌梗死時升高。肝病及其它臟器炎癥時也常升高。1、與ALT相比，AST分子量小，血漿半衰期短，肝細胞損傷時AST水平變化早、恢復快，但升高幅度不如ALT,在慢性肝炎、肝硬化AST往往高于ALT,在肝炎恢復期AST恢復正常的時間遲于ALT，因此AST作為判斷肝炎痊愈的指標優(yōu)于ALT。2、由于心肌細胞內(nèi)含有大量的AST，故心肌損傷后，酶即通過細胞膜進入血液。在心肌梗死患者胸前區(qū)疼痛發(fā)作后6-8小時，血清AST即明顯升高，伴有LDH和CK活性升高。故AST與其它酶同時測定有助于心肌梗死的診斷。AST在發(fā)病48-60小時達峰值，至3-5天可降至正常。升高的幅度與心肌損傷的程度成正比，故測定AST對判斷預后和觀察病情有一定的意義。3、在肌營養(yǎng)不良、外傷或手術后肌肉損傷、皮肌炎、肝損傷、腦外傷、急性胰腺炎、急性溶血性貧血、惡性腫瘤、白血病等AST也可升高。4、正常血清中AST同工酶以S-AST為主，m-AST含量較低。肝臟病時，血清中兩種同工酶活力均增高。但以m-AST升高最為顯著。急性肝炎患者m-AST升高最為明顯，可達正常均值的10—20倍。個別患者可超過75倍，且在早期即見增高，兩周內(nèi)達高峰。m-AST活性增高的幅度與肝細胞受損范圍及疾病活動程度有關。隨著肝壞死程度加重，肝細胞線粒體內(nèi)的m-AST大量溢出，m-AST升高幅度超過S-AST，m-AST水平變化與肝壞死程度平行。