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先天性全結(jié)腸型巨結(jié)腸

保密 | 0個(gè)月 懸賞50個(gè)健康幣 2007-02-28 11:05:56 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 我女三個(gè)月,出生三天確診為先天性全結(jié)腸型巨結(jié)腸并做了回腸雙孔造瘺,現(xiàn)因術(shù)后出現(xiàn)反復(fù)多次吃奶到一定量(450ML左右),就停頓不吃,然后奶量下降,體重也下降,造瘺口排便減少,如強(qiáng)行喂出現(xiàn)嘔吐,每次必須去醫(yī)院做靜脈營養(yǎng),癥狀發(fā)作前有胃液或奶往上嗆,導(dǎo)致咳嗽,癥狀出現(xiàn)幾日后開始奶量下降.
 
 
 
 
目前還沒有做根治術(shù),
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
請(qǐng)問專家該如何治療?全家萬分著急!我夫婦倆已不能生育!急盼!
第一次問題補(bǔ)充:(2007-3-1 9:35:38)目前已經(jīng)做了造瘺,問題老是出在喂的上面,不管一次吃多少?吃到一定時(shí)間一定量就出現(xiàn)反復(fù)!請(qǐng)專家就此問題答復(fù)急盼!另外什么時(shí)間做根治術(shù)比較合適,體重有標(biāo)準(zhǔn)嗎?

回復(fù)區(qū)

肖代書
肖代書 錦州市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 消化道出血 胃炎 肝硬化 十二指腸潰瘍 胰腺炎的護(hù) 幫助網(wǎng)友:11021
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2007-02-28 19:04:27 我要投訴

      人的腸子為了把腸的內(nèi)容物輸送出去,或者舒張,或者收縮,不斷地蠕動(dòng)著。這種蠕動(dòng)受大腦支配,但其末端部分的蠕動(dòng)則是由腸粘膜下的神經(jīng)節(jié)支配的。如果先天直腸神經(jīng)缺損,直腸部分就會(huì)象鉛管氣球一樣變寬擴(kuò)大。以前只把結(jié)腸的擴(kuò)大,叫做巨大結(jié)腸癥。但是,病變部位卻不在結(jié)腸,而在直腸。為了作出診斷,可取部分直腸粘膜制成病理標(biāo)本,以弄清神經(jīng)節(jié)的缺損。根據(jù)神經(jīng)節(jié)缺損部分的長度,可決定癥狀輕重。重者、出生后會(huì)立即出現(xiàn)癥狀。胎便排不出,不想吃乳,吐黃色膽汁,腹部膨脹,叩診時(shí)砰砰作響,呼吸急促,呈現(xiàn)腸梗阻癥狀。此時(shí)還不能診斷為巨結(jié)腸癥,應(yīng)采取緊急措施,進(jìn)行剖腹手術(shù),方能作出診斷。然后把結(jié)腸縫到腹壁上,制做一個(gè)人工肛門。如果病情沒有如此嚴(yán)重,對(duì)便秘很重的嬰兒,大概會(huì)進(jìn)行連續(xù)的灌腸吧。灌腸之后在兩三周內(nèi)沒有什么發(fā)展,只是肚子脹大,經(jīng)常嘔吐。正在感到奇怪時(shí),突然發(fā)生嚴(yán)重腹瀉,經(jīng)X線檢查,發(fā)現(xiàn)是結(jié)腸發(fā)生了巨大變化。再輕一些的,便秘的痛苦可延續(xù)到幼兒期。腹部膨脹,皮膚表面可看到靜脈,從外部可觀察到腸蠕動(dòng)。按壓腹部時(shí),可觸到硬糞塊。排出的糞便呈細(xì)帶狀。如不灌腸,一周也不排便?;枷忍煨跃藿Y(jié)腸癥,如經(jīng)灌腸能夠排便,可繼續(xù)下去。手術(shù)的條件是為了能夠自然排便,不致有失禁,使男性保持良好的性功能。從前動(dòng)手術(shù)常引起大小便失禁以及不能射精。做手術(shù)的時(shí)期以在8個(gè)月后為好。先天性巨結(jié)腸癥的病情是多種多樣的,重者即使手術(shù),其后患腸炎死亡的也不少。灌腸時(shí),要用大量生理鹽水(微溫的)。取一啤酒瓶溫開水,加入一勺半(小嬰兒用的小勺)生理食鹽,就基本接近于生理食鹽水的濃度(9克食鹽溶于1000毫升蒸餾水中)。用普通水灌腸會(huì)引起休克。
      

疾病百科| 咳嗽

掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。

    咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護(hù)性呼吸反射動(dòng)作。雖然有其有利的一面,但劇烈長期咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血。正確區(qū)分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘,防止誤診... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳痰、咳痰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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